04-C胸部影像结核摘要.ppt

左侧多发肋骨骨折，左侧气胸 皮下气肿 再见! 结核瘤 卫星病灶 浸润型肺结核 活动性肺结核影像学表现 斑片状模糊阴影 干酪性肺炎：肺叶或肺段实变 结核性空洞 支气管播散 稳定性肺结核影像学表现 增殖结节——边界清晰，密度较高 结核球——边界清晰，密度较高，内常见钙化，可见新月形空洞，周围见卫星病灶 愈合的肺结核影像 纤维化 钙化 净化空洞 2. CT表现 比胸片更清晰显示病灶：如空洞，钙化及 卫星病灶 结核球：增强扫描时有包膜强化或无强化 干酪性肺炎：密度较高，虫蚀样空洞 2、慢性纤维空洞性肺结核 ●肺结核的晚期类型，空洞伴表现纤维化 【影像表现】 ●两上肺多发病变 ●厚壁空洞，空洞内壁较清晰，周围见多方病灶 ●广泛性纤维化 ，肺叶萎缩，肺门上提 ●代偿形肺气肿 ●胸膜肥厚及粘连，纵膈移位 ●支气管播散病灶 （四）结核性胸膜炎（Ⅳ型） ●结核性胸膜炎可与肺部结核灶同时出现 ●多表现为胸腔积液或胸膜肥厚