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河南中医学院人文学院 本科毕业生论文 论文题目：对老年人慢性病管理的系统化服务问题研究 姓 名： 院 系：人文学院 专 业：市场营销（医药贸易方向） 年 级：2010级 班 级：2010级市场营销一班 指导教师： 评定成绩： 2014年2月6日  对老年人慢病管理的系统化服务问题研究 作者： 指导老师： 【摘要】：据世界卫生组织调查，慢性病已成为人类最大的敌人。随着我国进入老龄化社会，老年人慢性病也将成为影响我国老年人生命质量的重要因素。 目的：建立系统化的家庭健康管理服务，希望通过一级预防，控制疾病危险因素，及早预防，以廉价的预防费用投入获得超值的健康回报，个人健康改善，提高生活质量，做到“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的分级诊疗，能够减少看病的费用，从而在一定程度上缓解“看病贵，看病难”的问题。 方法：思考建立家庭健康管理的影响因素，查阅相关资料，总结资料里的有用信息，根据资料，找到建立家庭健康管理过程中可能出现或存在的问题。针对问题，提出相关的解决方案。 结果：针对中老年人慢性病，设计一个涵盖健康教育，健康护理，建立健康档案、信息监测和评估系统，推进健康保健技术等方面的全面，系统的家庭健康管理服务系统。该系统能够储存个人体检信息，能够对体检数据进行分析并提供报表，能够对人进行健康危险因素的评价、慢性病风险评估、和健康质量评估，并能提供健康教育，如日常的保健，常见病的信息及用药信息等。 【关键词】慢性病；服务；系统化 目录 一、中老年人慢性病现状………………………………………………………………4 （一）、老年慢性病人大大高于其他人群 ……………………………………………4 （二）、常见老年人慢性病现状 ………………………………………………………4 二、建立系统化家庭健康管理的必要性………………………………………………4 （一）、老年慢性病引起老年人早残和过早死亡 ……………………………………4 （二）、慢性病已成为消耗医疗资源的“黑洞”………………………………………5 （三）、医疗机构、机制存在的问题 …………………………………………………5 三、建立系统化家庭健康管理的建议、做法…………………………………………5 （一）、家庭内部管理 …………………………………………………………………5 （二）、社区协助家庭健康管理 ………………………………………………………7 参考文献……………………………………………………………………………9 附录…………………………………………………………………………………9 老年人慢性病现状及发展趋势 随着社会经济的发展、医学技术的进步以及生活水平的提高，人类平均寿命得以延长，人口老龄化问题已成为趋势。而慢性病则成为威胁老年人身体健康的最主要疾病。 （一）、中老年人患慢性病的数量远远高于其他人群 慢性病的患病率会随着年龄增加而增加。据调查显示，70岁以上的老年人患高血压率在50％以上，冠心病患病率达到26.9％。高血压患者并发糖尿病、脑卒中、心肌梗死的危险性增加了3.1、3.4、2.2倍。 （二）、常见老年人慢性病现状 据调查，我国000万人冠心病，高血压 【1】曹 洋、刘建江、许海涛、张建国、杜国栓、李 娜、胡永华 ，常见慢性病对农村中老年人群生命质量的影响研究，[J]中国全科医学，2011-08-05 【3】彭忠宝，基于3G网络的家庭健康信息监测系统，[J]华南理工大学，2012-5 【5】张华兴、郝良、刘芬、何燕，家庭保健员在社区慢性病防治中的作用，[J]中国全科医学，2012-04 【6】戴斐、凌鼎锷、谭佑铭、蒋倩芳、冯易，家庭主妇与其家庭成员慢性病相关行为的关系，[J]上海交通大学学报（医学版），2010-08 【7】高其法，健康行为习惯的形成及转变机制与慢性病预防，[J]南京医科大学学报（社会科学版），2012-08 【8】冯健山，健康教育干预在慢性病防治中的作用，[J]哈尔滨医药，2012-10 【9】金玉雪，将家庭健康档案由“死档案”变成“活档案”的必要性和途径，[J]中国全科医学，2006-04 【10】张明芝、朱永烈、朱虹、杨永生，老年人常见慢性病及相关因素调查分析，中国初级卫生保健，2004-05 【11】马娜、张艺宏、于凤梅，六种常见慢性病的运动干预，[J]四川体育科学，2010-09 【12】赵艳华，社区