老糖尿病摘要.ppt

老年糖尿病患病人数增长迅速 老年人更易患糖尿病 老年人是糖尿病的高发人群主要有两大原因： 随年龄增长，胰岛β细胞功能相应减退； 体力活动减少，基础代谢率下降，胰岛素敏感性降低。  老年糖尿病的定义 老年糖尿病即指： 年龄＞60岁的糖尿病患者（西方＞65岁） 包括60岁前诊断和60岁以后诊断为糖尿病者。 老年糖尿病的特点 患病率高 起病隐匿症状不典型 合并症多 慢性并发症多且严重，急性并发症的死亡率高 易发生低血糖 患病率高 绝大多数为2型糖尿病 96年全国调查结果显示： 60岁以上人群2型糖尿病患病率为10.1%，糖耐量减低的患病率为12.1%。 起病隐匿症状不典型 多数起病缓慢，无明显“三多一少”症状，甚至是其他非特异症状。 往往由于常规体检或因其他疾病检查血糖或尿糖时发现 部分患者以并发症为首发表现，如心、脑血管意外以及视力改变等 合并症多 老年人本身就容易发生动脉硬化、高血压、高血脂、冠心病、脑梗塞等 患了糖尿病无疑是雪上加霜，高血糖使大、小血管病变进展加快，病情加重，更易发生脑梗死、心肌梗死、下肢坏疽等。 并发症严重 急性并发症 非酮症性高渗综合征是老年糖尿病患者最严重的急性代谢并发症，死亡率高达15％-20％。 慢性并发症 （1） 心、脑血管并发症占老年死亡原因第6位 （2） 老年糖尿病周围神经病变和自主神经病变增加 （3） 老年糖尿病患者白内