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急 危 重 症 监 护 怎么办? 1.当你在野外发现有人晕倒,作为第一目击者,你按什么步骤进行现场急救 ? 2.发现煤气中毒病人如何处理? 3.在车祸现场救护时,对伤病员进行救护时应注意些什么 ? 课程简介 《急重症监护》是护理专业核心课程。它是一门以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的,以现代医学、护理学专业理论为基础,研究急危重患者急救和特别监护的综合性应用学科, 在整个护理课程体系中占有重要的位置。其前序课程是《健康评估》和《护理学基础》《成人护理》《妇产科护理》《儿童护理》,后序是进入临床从事急救护理实践工作。 课程职业岗位能力分析 学生职业岗位能力要求 1.强化急诊、急救意识,掌握急诊知识和急救技能 考核方式 理论知识: 期末考试 学习态度: 作业完成情况,出勤情况与纪律表现等。????? 参考书籍 1.急诊医学 上海科学技术出版社 蒋未明 2.危重急症的诊断与治疗 中国科学技术 王德炳等 3.重症加强监护学 人民卫生 苏鸿熙 4.急诊护理学 北京医科大学 刘均娥 5.危重病护理学 人民军医 王丽华 崔素雯 6.重症加强护理学 军事医学科学 许业珍 7.急重症护理学 人民军医 彭刚艺 8.实用危重病监测治疗学 人民卫生 应明英 9.现代危重病急症救治进展 军事医学科学 李奇林等 见习时参考书籍 1.重症监护病案精选 (美国最新临床病案精选)Steven A Sahn、John E Heffner 科文(香港) 2.美国最新临床医学问答——重症监护 科文(香港)(美)波利. E.帕森斯/珍妮.P.威娜.克罗内斯 3.危重患者急救手册 人民军医 张鸿祺、朱诚等 4.危重急症抢救技术手册 天津科学技术 崔乃杰 5.重症监护治疗手册(第二版) 上海科学 杭燕南等 6.心肺脑复苏 河南医科大学 孟凡民、张国生等 第一章 绪 论 教学内容 一、概述 二、急危重症患者的健康评估(删减) 第一章 绪 论 教学目标 1.初步认识危重病医学、急诊医学、急诊医疗服务体系 2.了解急危重症监护的发展史 3.掌握急危重症监护护士的必备素质 4.熟悉学习目的与要求 引言 海啸 9.11恐怖事件 SARS事件 地震 禽流感 火灾 车祸 引言 概念 急危重症监护——是以挽救病人生命,提高抢救成功率,促进病人健康,减少伤残率,提高生命质量为目的,以现代医学科学、护理学专业理论为基础,研究急诊、危重症患者对危及生命健康的各种反应,以现代监测技术与护理手段给予医疗辅助治疗与护理,从而解决患者存在的护理问题的临床实践科学。 急诊医学EM 急诊医学(emergency medicine)是医学中一门新兴的跨各临床专业的学科,它既有本身的理论体系,又与各临床医学和基础医学紧密相连,它主要是研究如何最大可能将急性严重伤病人员从死亡的边缘迅速抢救回来,并降低他们的并发症和致残率。 危重病医学CCM 危重病医学(critical care medicine)作为急诊医学的重要组成部分,其定义是受过专门培训的医护人员,在配备有先进监护设备和急救设备的重症监护病房(ICU)中对继发于多种严重疾病或创伤的复杂并发症(如急性器官损害)进行全面监护及治疗。 危重病医学CCM 病危病人:是指病情危重、处于生死关头, 甚至有猝死危险的病人,现代护理学将每天需要医护管理时间 18—24小时者。 病重病人:需要8—16小时医护管理的病人。 急诊医疗服务体系(EMSS)emergency medical service system,EMSS 定义 由院前急救、医院急诊室、ICU病房三部分组成,是将院前急救、院内急诊科诊治、 ICU或CCU救治形成的一个完整体系。 院前急救—负责现场急救和途中救护 急诊室、ICU—负责院内救护 EMSS的组织和管理 建立健全急救组织,形成急救网 急救中心(站)→医院急诊科(室)→街道卫生院、红十字卫生站 急诊医疗体系管理 组织体系与参与人员 建立急诊医疗通讯网络 改善城市救护站条件,改变救护车只运不救状况 开展社会急救工作 加强医院急诊科建设,提高急诊科应急能力 EMSS一体化 院前急救—急诊室急救—ICU救治 EMSS一体化 EMSS系统的管理 完善的通讯指挥系统; 现场急
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