5.生长发育摘要.ppt

（二）身材的增长 Growth on stature 1.身长/高：头顶到足底的长度 （4）中位数法 当样本变量为正态分布时，中位数等于均数或第50百分位。当样本变量分布不是完全正态时，选用中位数而不是算数平均数作为中间值。因此时样本中少数变量分布在一端，用算数平均数表示则对个别变量值影响大。故用中位数表示变量的平均水平较妥。 2.测量值的表示 表格 按等级将测量数值以表格形式列出，便于查询，但不够直观。 生长曲线 按个等级的数值绘安隐及制成曲线图。优点是较等级数值直观，不仅能较准确了解儿童的发育水平，还能对儿童某项指标进行纵向观察，易看出该小儿生长的趋势有无偏离现象，以便及早发现原因及采取干预措施。 （二）评价内容 发育水平 生长速度 匀称程度 一、神经心理发育 能力测试 （1）筛查性试验 绘人实验：适合于5-9.5岁儿童。要求被测儿童依据自己想象绘一全身正面人像。以身体部位、各部比例和表达方式的合理性进行计分。 丹佛智能筛查法（DDST）：用于6岁以下儿童的发育筛查，测试内容分为大运动、细运动、语言、个人适应性行为四个能区。 图片词汇测试（PPVT）；适用于4-9岁儿童的一般智能筛查。工具为120张图片，每张有黑白线条画四幅，测试者说一个词汇，要求儿童指出所在图片其中相应的一幅画。适用于语言或运动障碍者。 （2）诊断测试： Gesell发育量表：适用于4周到3岁的婴幼儿，从大运动、细动作、个人-社会、语言和适应性行为五个方面测试，结果以发育商（DQ）表示。 Bayley婴儿发育量表：适用于2-30个月婴幼儿，包括精神发育量表、运动量表和婴儿行为记录。 斯坦福-比奈（Standford-binet）智能量表：适用于2-18岁儿童。测试内容包括幼儿的具体智能（感知、认知、记忆）和年长儿的抽象智能（思维、逻辑、数量、词汇），用以评价儿童学习能力以及对智能发育迟缓者进行诊断及程度分类、结果以智商（IQ）表示。 Wechsler儿童及初小儿童智能量表（WPPSI）: 适用于4-6.5岁儿童。通过编制一整套不同测试题，分别衡量不同性质的能力，将得分综合后可获得儿童多方面能力的信息，较客观地反应学前儿童的智能水平。 Wechsler儿童智能量表修订版（WISC-R）: 适用于6-16岁儿童，内容与评分方法同WPPSI。 适应性行为测试 智力低下的诊断与分级必须结合适应性行为的评定结果。国内现多采用日本S-M社会生活能力检查，即婴儿-初中学生社会生活能力量表。此量表适用于6个月-15岁儿童社会生活能力的评定。 * * 语言发育的条件 听觉 CNS 发音器官 | | | 接受 理解与表达 发音 促进语言发育的条件：充分的语言 环境刺激 * 新生儿：哭叫； 6个月：听懂自己名字； 12个月：说简单的单词，如“再见”、“没了”； 18个月：能用15～20个字，并指认家庭成员的称谓； 24个月：指出简单的人、物名和图片； 3岁：说出有2～3个字组成的短句； 4岁：能完整讲故事。 * 7~24月 语言理解的关键期 2~3岁 语言表达的关键期 * 言语发育可疑迟缓的临床判断 14月 不会说单词(名词) 24月 不会组合两个不同音节的词(动词) 30月 不会说短句(关联词) * 语言发育迟缓筛查标准 24月 词汇量30个——障碍 词汇量50个——可疑 * （五）心理-社会能力的发育 （Personal — Social Skill） 1.早期社会行为：笑、游戏、不再认生。 2.注意的发展：婴儿期以无意注意为主，5～6岁后能较好的控制自己的注意力。 3.记忆的发展：分为感觉、短暂记忆和长久记忆。长久记忆又包括再认和重现。 * 提示 记忆是认知的重要环节。 记忆开始与胎儿期。 多次短暂经历比一次较长的经历更有利于记忆。 * 提示 再认：指以前感知的事无在眼前重现时能被认识。 重现：指以前感知的事物虽不在眼前重现，但可在脑中出现。 1岁内婴儿只有再认而无重现。 * 提示 4.思维 thinking  1岁儿童开始思维，3岁以前是初级，3岁后是抽象，6岁以后开始综合分析。 5.想象的发展 有意和创造性想象到学龄期开始。 * 6. 性格 personality * 婴儿期： 依赖性和信赖感 幼儿期： 自主感和依赖和违拗性 学前期： 主动性和失望内疚 学龄期： 学习成就和自卑