X线检查技术概论摘要.ppt

医学影像检查技术学 泰山医学院放射学院 于兹喜 教授 第一章??????? 概论 ? 重点内容： 掌握与各种检查技术相关的概念 掌握检查技术的基本成像方法 熟悉优点及临床应用 了解存在的应用限度 定义：什么是医学影像检查技术学？ 医学影像检查技术学是研究在临床上获得医学影像方法的科学。 课程的演变 1985年泰山医学院在国内首先创立专科教育，课程为《X线摄影学》。学制三年。 1994年在国内创立以放射技术为培养目标的本科专业，课程为《X线摄影学》。学制是五年。 2000年课程更名为《医学影像检查技术学》。 医学影像检查技术的发展简介 X线的发现 时间: 1895年11月8日 地点: 威茨堡大学的实验室 发现者:伦琴 Wilhelm Conrad Rontgen 实验大楼 克鲁克斯管 伦琴纪念馆 经一个多世纪的发展，医学影像从模拟成像发展为数字成像，医学检查手段也发生了革命性的飞跃。特别是1973年Hounsfield研制的计算机X线体层扫描（computed tomography；CT）装置的问世，使医学影像检查技术产生了重大发展。 随着现代工业技术、电子计算机技术不断向医学领域的渗透，医学成像设备不断更新换代，新的检查技术不断出现，数字成像时代已经到来，并在世界范围内逐渐扩散。数字成像将成为未来成像手段的主流。 医学影像检查技术学所研究的内容： X线检查技术 CT检查技术 磁共振成像（magnetic resonance imaging；MRI） 检查技术 超声检查技术 教材中还编写了：X线照片冲洗技术 放射诊断影像质量管理 一、X线检查技术 普通X线检查 造影检查 数字X线检查 （ 一）?? 普通X线检查 1.透视 透视（fluoroscopy）是利用X线的荧光作用，将被检病人位在荧光屏（或影像增强器）和X线管之间，X线穿过人体之后在荧光屏上形成影像。 透视可分为： 1.荧光屏透视 2.影像增强透视 优点 及缺点： 透视具有经济、省时、动态观察等优点，是其他X线检查技术所不能取代的，但也有影像细节显示不够清晰，不利于防护和不能留下永久记录等缺点。 2.普通X线摄影 普通X线摄影（plain film radiography）将人体放在X线管和屏-片组合（screen-film combination）之间，X线穿过人体之后在胶片上形成潜影，胶片再经冲洗得到照片影像。所得到的照片称平片（plain film）。这种检查是最常用的X线检查方法。 优点： 照片影像空间分辨力较高，图像清晰；对于厚度较大的部位以及厚度和密度差异较小的部位病变容易显示；照片作为永久记录，可长期保存，利于复查对比观察和会诊；病人接受的X线剂量较少，利于X线防护。 缺点： 照片是一个二维图像，在前后方向上组织结构互相重叠；照片仅是瞬间影像，不能实时动态观察器官的功能情况。密度分辨力差。 透视和普通X线摄影的优缺点具有互补性，可根据具体情况选其一种或配合使用，如透视发现病灶时加摄平片，平片影像有疑问时再作透视。 3.乳腺摄影 乳腺摄影（mammography）是利用钼靶X线机所产生的软X线对乳腺的平片检查技术。管电压在40kV以下，所产生的X线因其能量低、穿透力弱，故称“软X线”。 钼靶在20kV～40kV的管电压下易产生单色性强的标识X线，有效原子序数小、密度差小、X线的线吸收系数差别不大的组织结构，软X线可使组织之间的对比度加大，利于观察乳腺腺体、脂肪及病灶等结构。 4.体层摄影 体层摄影（tomography）是指在X线曝光过程中人体保持不动，X线管和胶片作反向同步运动，摄取人体内某一层面组织影像的检查技术。 5.放大摄影 放大摄影（magnification radiography）是指利用X线几何投影的原理直接将X线影像放大的摄影技术。 （二）造影检查 造影检查（contrast examination）是指人工地将对比剂引入人体内，摄片或透视以显示组织器官的形态及功能的检查技术。引入人体内产生影像的化学物质称对比剂（contrast media）。 普通平片影像的产生依赖于人体各组织器官的密度或厚度不同，对X线的吸收程度的各异，即存在自然对比。人体内很多器官和组织缺乏自然对比，如血管、肾盂输尿管、胃肠等，平片很难显示，造影后这些组织器官就和邻近结构产生对比形成影像