第三节神经系统对姿势和运动的调节下.docVIP

第三节 神经系统对姿势和运动的调节 运动传出的最后公路 脊髓的调节功能 ( 脊休克(spinal shock) (脊动物(spinal animal)的制备 －脊髓与高位中枢离断的动物 ?脊休克现象 －脊髓在离断后反射活动能力暂时丧失 而进入无反应状态的现象 (脊休克可以恢复 －以脊髓为基本中枢的躯体和内脏反射活 动可逐渐恢复 (脊休克产生的原因: －脊髓突然失去高位中枢 的易化性调节所致 (脊髓功能: 传导感觉 对内脏活动的调节 对运动的调节 脊髓对姿势的调节反射包括： (概念: 指骨骼肌受外力牵拉时引起受牵拉的 同一肌肉收缩的反射活动 牵张反射有两种类型: 肌紧张(muscle tonus) 腱反射(tendon reflex) (两种类型的比较 （1）肌紧张(Muscle Tonus) (概念:缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射 (多突触反射 ?慢肌纤维的紧张性收缩 (功能：维持躯体的姿势 (2)腱反射(Tendon reflex) ?概念:快速牵拉肌腱时发生的牵张反射 ?单突触反射 ?快肌纤维的同步性收缩 (运动作功；临床检测神经系统的功能状况 (牵张反射的反射弧： ( 拉长肌肉(肌梭感受器兴奋 ( 传入纤维(脊髓前角： (运动神经元兴奋( 被牵拉的肌肉收缩 ( 发动牵张反射（肌紧张，腱反射） (运动神经元兴奋(肌梭感受器敏感性提高 (加强牵张反射 ( 当肌张力增加时(刺激腱器官 (传入纤维(中间神经元（-） ( 抑制同一肌肉的(运动神经元 ( 肌肉收缩抑制，有保护意义 脑干(brain stem)对肌紧张和姿势的调节 (去大脑动物(decerebrate animal ) 的制备 －从中脑上、下丘之间切断脑干的动物 ?去大脑僵直(decerebrate rigidity) 现象 －去大脑动物出现抗重力肌（伸肌）的 肌紧张亢进的表现 (易化肌紧张和肌运动的区域: 脑干网状结构的易化区 前庭核 小脑前叶两侧部 抑制肌紧张和肌运动的区域: 延髓网状结构抑制区 大脑皮层运动区 纹状体 小脑前叶蚓部 (去大脑僵直现象发生的原因 －由于切断了大脑皮层和纹状体等部位与网状结构的功能联系，造成易化区活动明显占优势的结果 基底神经节(basal ganglia)的功能 (结构: 纹状体（尾核,壳核,苍白球）, 丘脑底核,红核和中脑黑质 (功能: 参与运动的设计和程序编制 随意运动的产生和稳定, 肌紧张的调节 本体感觉传入信息的处理 (与基底神经节损害有关的临床病例: (1)帕金森病或震颤麻痹 (肌紧张过强而运动过少的疾病 ) *临床表现: 全身肌紧张过强，随意运动过少， 动作缓慢，面具脸；慌张步态； 伴有静止性震颤 *机理: 双侧黑质病变 多巴胺能神经元变性受损 *治疗：补充左旋多巴胺或利用M受体阻断剂 (2)亨廷顿病(或舞蹈病)与手足徐动症 (肌紧张不全和运动过多的疾病) *临床表现: 不自主的上肢和头部的舞蹈 样动作，伴肌张力降低 *机理: 双侧新纹状体病变 （纹状体中γ-氨基丁酸能神 经元功能减退) 小脑的运动调节功能 (前庭小脑(vestibulocerebellum )的功能