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关于“倾巢老人”的调查报告(样品).doc
地区"空巢老人"现状调查问卷
调查背景:
调查方法:
开始时间:
结束时间:
样本总数:
原始数据来源:
数据与分析:
第1题您的性别是[单选题]
人数统计 合计 男 女 本题有效填写人次
第2题请问您家里是否有空巢老人?( )(如果选择没有将直接跳至第4题)[单选题]
人数统计 合计 A. 有 B. 没有 本题有效填写人次 第3题您家有几位空巢老人?[单选题]
人数统计 合计 A. 1位 B. 2位 C. 3位 D. 3位以上 本题有效填写人次
第4题您认为您所居住的周边地区的空巢老人多不多?()[单选题]
人数统计 合计 A. 很多 B、一般 C、不多 本题有效填写人次
第5题您认为是什么原因造成的这种状况的?( )[多选题]
人数统计 合计 A. 经济发展,工作变动 B. 人口结构变化,老龄化加快 C. 现在的青年思想变化,不太愿意留在家里 D、老年人自愿独居 E.子女常年在外工作,把年迈的父母留在家里 F.子女成家,不愿与父母同住 本题有效填写人次
第6题您觉得"空巢老人"面临的最大难题是?()[单选题]
人数统计 比例 A.经济困难窘迫 B.生活难以自理 C.缺乏精神安慰 本题有效填写人次
第7题您认为现在的空巢老人的精神状况如何?( )[单选题]
人数统计 合计 A.认为独居自由 B. 焦虑抑郁 C. 孤独凄凉 本题有效填写人次
第8题对空巢老人而言,哪种关心更重要( )[单选题]
人数统计 合计 A.家庭照顾 C. 政府救济 B. 社区关心 D. 以上三项都重要 本题有效填写人次
第9题根据您的了解您认为哪些地区的空巢老人比较多?()[单选题]
人数统计 合计 A. 市区 B. 市区周边(城镇或郊区) C. 农村或山区 本题有效填写人次
第10题您认为城乡老人的生活状态有区别吗?()(若选择A将自动跳至第12题)[单选题]
人数统计 合计 A. 没有 B. 区别不大 C. 有一定程度上的区别 D. 很大区别 本题有效填写人次
第11题您认为区别主要在哪些方面?[多选题]
人数统计 合计 A. 健康状况 B. 心理状况 C. 自理能力 D. 受到的关注度 F. 政府对老人的关心 G. 社区或居委会或村委会对老人的关心 E. 孩子对老人的关心 本题有效填写人次
第12题您认为多数孩子是怎么样对待他们的父母的呢?( )[单选题]
小计 合计 A.自己出外打拼,把父母留在家中,定期给父母寄去赡养费 B. 把父母送到养老院,定期探望,节假日接回家 C. 给父母找个保姆照料他们 D. 选择离家比较近的地方工作 E.在自己住处附近给父母买一套新房 F.把父母接到身边关怀照料 本题有效填写人次
第13题您将来又会怎样对待自己的父母呢?( )[单选题]
人数统计 合计 A.自己出外打拼,把父母留在家中,定期给父母寄去赡养费 B. 把父母送到养老院,定期探望,节假日接回家 C. 给父母找个保姆照料他们 D. 选择离家比较近的地方工作 E.在自己住处附近给父母买一套新房 F.把父母接到身边关怀照料 本题有效填写人次
第14题您愿意和老人一起住吗?()(若选择CD自动跳转16题)[单选题]
人数统计 合计 A. 不愿意 B. 不是很愿意 C. 愿意 D. 非常愿意 本题有效填写人次
第15题您不愿意和老人住在一起的原因是?()[多选题]
人数统计 合计 A.觉得老人什么也不会,很麻烦 B.觉得老人的形象会给同事和邻居留下不好的印象 C.觉得老人在身边会耽误自己的工作 D.成家立业后与老人住在一起多有不便 本题有效填写人次
第16题您认为政府制定的相关政策和社区福利能解决"空巢老人"的需要吗?[单选题]
人数统计 合计 A. 很大程度上解决了老人的生活问题 B. 只能从一定程度上解决老人的经济问题,只有来自子女的关怀才能从根本上满足老人的需要 C."空巢老人"队伍庞大,政府及社区的力量太渺小 本题有效填写人次
第17题您认为政府针对"空巢老人"采取的何种措施更切实有效?()[多选题]
人数统计 合计 A.建立健全老年法规体系,依
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