第九章精神分裂症7资料祥解.pptVIP

七、临床类型 单纯型 错乱型（青春型精神分裂症） 紧张型——木僵状态和兴奋状态 妄想型（或偏执型） 未定型 残留型 1、单纯型（单一型） 无力气、无情感、无表情，不能独立生活，容易被别人 看做怪人。工作没有责任感，不与周围人说话，行动远离现 实。 2、青春型（错乱型） 思路混乱，言辞颠倒，表现出特别的思考障碍。不能自 知，常常诉说自己的行动受他人操纵，认为别人在窥探自己 的秘密，别人在背后说自己的坏话等。 * * 第九章 精神分裂症 一、精神病psychosis 精神病是一个不太精确的称谓，其本质特征是一种严重 足以产生丧失同现实联系的障碍。 广义的精神病包括所有的精神障碍（精神疾患） 狭义的精神病主要是指重性精神病，如精神分裂症、情 感性精神病、偏执性精神病等。 世界卫生组织认为，精神病是指精神功能受损已达到自 知力严重缺乏的程度，患者不能应付日常生活或不能保持与 现实恰当的接触的一种精神现象。 总的来说，精神病（精神疾患）的定义众说纷纭，每一 种定义代表着一种特别的倾向和理论体系。 （1）临床医学认为，精神异常是指个人疾病或身心失调 而产生的行为变态。 （2）统计学认为，根据统计学的方法，任何偏离常规的 精神状态或现象。 （3）社会的理解：精神病不只是注意心理特征或行为 的实际频率，而是注重社会所赞同和鼓励的行为准则，即 许多社会不赞同的行为或态度而个人又无法控制的现象， 就称为“精神异常”。 （4）实际生活中的定义：纯粹从实践标准再得来的， 即一个人行为古怪，自言自语，或者在公共场合的离奇言 行，都可视为“异常”。 （5）心理学则认为，心理不健康的状态或没有能力 在一个变化的环境里协调地生活的现象。 所以，从以上分析来看，精神病确实是一个不太精确的 概念。 因此，在一般情况下，凡是心理不健康、行为混乱和态 度反常的现象，都可认为是精神异常（精神病）。 二、精神病的分类 （一）一般观点 1.器质性精神病 （1）意识模糊综合征 （2）痴呆综合征 （3）遗忘综合征 2.功能性精神病 （1）精神分裂症 （2）情感性精神病 （3）偏执性精神病 （4）反应性精神病 （二）美国精神病学会的观点 精神变态 精神分裂症 妄想狂 狂躁—抑郁型精神病 衰退性忧郁症 心理原因引起的精神错乱和神经官能混乱 （三）我国的观点 1.脑器质性精神障碍 痴呆 器质性意识障碍 器质性遗忘综合症 器质性人格障碍 其它器质性精神障碍 2.躯体疾病伴发的精神障碍 3.酒及药物依赖（成瘾性） 4.精神分裂症 5.情感性精神病（心境障碍） 6.反应性精神障碍 7.偏执性精神病 8.周期性精神病 9.分裂情感性精神病 10.神经症 11.人格障碍 12.精神发育不全 13.心身疾病 14.儿童期精神障碍 所以，精神病（精神障碍）从广义上来理解，就是所谓 的变态心理。 在这一章里，所谓的精神病是从狭义的角度来分析的， 即重性精神病，如精神分裂症、情感性精神病、偏执性精神 病等。 四、创造力与精神病 为什么哲学、诗歌、艺术 领域中杰出的人物多是有 忧郁气质的？ 亚里士多德 有些学者指出，抑郁症与双向障碍发生的兴奋和压 抑，迫使病人面对更广泛的情绪感受。处于痛苦的疾病 中，他们拥有比常人更丰富多变的经历。 另一些学者认为，在疾病发作中，会产生能量爆发， 念如思潮，思维活跃，最终分离、形成了一些在忧郁或正 常状态中有用的东西。 精神病学家在用有效药物治疗艺术天才时陷入困境： 不治疗这种疾病困难导致自杀，而治疗通常会扼杀其创造 力。 精神病学家发现，在著名的艺术家中，抑郁症和躁郁症 的发生率比广泛的人群高出10～30倍。 另一项研究发现，60％的演员和41％的作家酗酒，这一 几率在常被描述为善饮酒者的军官中也仅10％，而在工程师 和天体物理学家中更是下降到只有3％。 有些学者指出，抑郁症与双向障碍发生的兴奋和压抑， 迫使病人面对更广泛的情绪感受。处于痛苦的疾病中，他们 拥有比常人更丰富多变的经历。 五、精神分裂症的含义 1.定义 精神分裂症是精神病中最严重、最复杂的一种，不仅表 现为有幻觉、妄想、思维破裂等重性精神病的症状，而且在 各种心理活动之间、心理活动与现实之间，都表现出分裂和 不协调。 精神分裂症是一种精神活动与现实环境相脱离，认知过 程、情感过程、意志过程与个性特征等各方面互不协调、