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2003 Gut . M-F Yuen,et al A large population study of spontaneous HBeAg seroconversion and acute exacerbation of chronic hepatitis B infection: implications for antiviral therapy Hepatology 2011, Chotiyaputta W《Persistence and adherence to nucleos(t)ide analogue treatment for chronic hepatitis B》 Figure 1 Relationships between Quality Improvement (QI and Evidence-Based Medicine (EBM). (a) sequence of EBM followed by QI; (b) EBM uses clinical knowledge to inform individual clinical decisions about patient care; (c) QI focus on improving recurrent problems in the processes of care (Acronyms: GIN Guidelines International Network;d EPOCdEffective Practice and Organisation of Care Group;IHIdInstitute for Healthcare Improvement; BEMEdBest Evidence Medical Education). not surprising. In one 16-year follow-up study on hepatitis B screening in 1,487 patients in Alaska in the USA, pproximately 70% of patients had only 1 AFP measurement and 50% had 2 measurements .(11) 2000; Hepatology McMahon BJ et al. Screening for hepatocellular carcinoma in Alaska natives infectedwith chronic hepatitis B: a 16-year population-based study. Hepatology2000; 32:842-6. 2004 新加坡:Although 64% of our subjects are not on regular follow-up, 2000; Hepatology McMahon BJ et al. Screening for hepatocellular carcinoma in Alaska natives infectedwith chronic hepatitis B: a 16-year population-based study. 即按医嘱用药 (包括不滥用药物、不擅自停药 ) 生活方式改善 (包括戒除烟酒、注意饮食合理营养、规律作息、避免劳累 ) 保持乐观情绪 定期复查。 内涵简介 慢性乙肝定期随访管理的内涵 与定期复查的区别 意义 现状研究 治疗依从性 随访依从性 早期肝癌筛查依从性 全国性统一随访系统的建立 我国在乙肝患者的发病、诊疗、随访、预后等全方位的登记管理方面,缺乏全国性统一的随访系统。此次乙肝随访平台将借鉴中国肾移植科学登记系统、爱尔兰国家丙肝数据库等国内外成功经验,面向设有肝病、感染、消化等相关科室的三级以上医疗机构开放,各参与中心将定期召开会议,对数据进行统计分析,分享数据分析报告,了解全国流行病学情况,并为政府及卫生行政管理部门制定乙肝相关管理政策和法规提供依据。 经卫生部批准,中国肝炎防治基金会协调中华医学会肝病学分会决定,建立中国乙肝随访与临床科研平台(简称:CR-HepB),于2012年6月9日正式启动,首批15家中心成员医院单位已经加入这一平台项目。 小结 慢性乙肝定期随访管理非常有必要,且是大势所趋。 初步对慢性乙肝定期随访管理的内涵进行了探索。 慢性乙肝定期随访管理 方 清 宜昌市中心医院感染科
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