【周惠萍】第五章医疗保险制度资料祥解.ppt

* * * * * 4. 流动性强人群如何解决？ 总的原则是希望通过就业参加职工基本医保来解决问题。比如说对再就业困难的下岗失业人员，通过社会保险补贴，鼓励用人单位录用，补贴包括医疗保险补贴；对灵活就业人员，可按照较低费率参保，主要保大病和住院费用。 对进城务工的农民工，城镇职工基本医保制度专门作出政策安排，首先保证住院和大病治疗。大病医疗保险农民工个人不用缴费，完全由单位缴费。?? 【周惠萍】第五章 医疗保险制度 * （四）城镇医疗保险存在的问题 1.覆盖面窄,仍然存在体制外人员 2.“看病难、看病贵”现象严重 3.医患关系紧张 一些专家也对中国医疗卫生体制改革不甚满意，国务院发展研究中心课题组在“对中国医疗卫生体制改革的评价与建议”课题中，明确给出结论：从总体上讲，改革是不成功的。 【周惠萍】第五章 医疗保险制度 * （1）物价水平上涨 （2）人口年龄结构变化 （3）疾病谱的变化 （4）新的医学技术的发展 （5）随经济发展水平提高，人们对健康保健的需求快速增长 医疗费用增长的合理成分 医疗费用增长的不合理成分 （1）超前消费 （2）医保制度缺少必要制约措施 （3）缺乏对卫生事业发展的宏观规划 （4）缺乏有效的分级转诊制度 【周惠萍】第五章 医疗保险制度 * 全面医保的理论之争 目标上-------人人享有基本医疗保障 费用上------