宫外孕护理查房资料祥解.ppt

一、疾病简介二、病史搜集三、护理措施四、出院指导 分类 输卵管妊娠（壶腹部最常见） 卵巢妊娠 腹腔妊娠 子宫颈妊娠 阔韧带妊娠 残角子宫妊娠 病因 输卵管炎症 主要病因 输卵管手术 放置宫内节育器 输卵管发育不良或功能异常 精神因素 引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵运送 盆腔肿物、子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管 病理结局 输卵管妊娠流产（多见于妊娠8-12周输卵管壶腹部妊娠） 输卵管妊娠破裂（多见于妊娠6周左右，输卵管狭部妊娠） 陈旧性异位妊娠 继发性腹腔妊娠 症状体征 停经：多有6-8周停经史。有20%~30%患者无停经史，将异位妊娠出现的不规则阴道流血误认为是月经，或由于月经过期仅数日而不认为是停经 腹痛：是输卵管妊娠患者的主要症状。常表现为停经后突发性一侧下腹剧痛 引导不规则流血：量少，点滴状，一般不超过月经量 晕厥与休克 腹部包块 体征：多贫血貌，有吸收热，有压痛反跳痛 辅助检查 超声检查：首选 妊娠试验：是早期诊断异位妊娠的重要方法 腹腔镜检查 阴道后穹窿穿刺：抽出暗红色不凝血 子宫内膜病理检查：仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断异位妊娠 第二章：病史收集 入院记录： 姓名：孔莉 性别：女 年龄：26岁 民族：汉 婚姻：已婚 职业：其他劳动者 身份证