住院病人心理护理修改2资料.ppt

住院病人心理护理 定 义 心理护理是在护理过程中通过人际交往，以行为来影响改变病人的心理状态和行为，促进其康复。心理护理工作的优劣，直接影响医疗效果 根据心理学和社会学揭示的道理，当人们产生了某种欲望或需求时，心理上就会产生不安与紧张的情绪。需要满足了，人的心理紧张就消除了 影响住院病人心理的因素 一、病室物理环境对心理的影响　　病室的物理环境包括温度、湿度、通风、光线及病床单元设备等，环境的性质左右着人们的心理状态，是影响病人身心健康的重要因素之一。干净、整齐、安静的病室，可使病人有舒适、安全的感觉，从而使病人产生最佳的心理状态，积极配合治疗。 影 响 住 院 病 人 心 理 的 因 素 二、护士的仪表、行为举止与病人的心理效应　　仪表整洁庄重、关切的语言、从容镇定的态度及姿态稳重大方都能引起对方的尊重和信任，使他们焦虑恐惧的情绪得到稳定，产生安全感。护士自身素质好，是做好心理护理的基础，同时也是改善服务态度，提高护理质量的重要环节。 影 响 住 院 病 人 心 理 的 因 素 三、语言护理与心理效应　　在心理护理中，语言显得更为重要。交谈是“伟大的艺术”。 希波克拉底说过：“医生有两种东西能治病，一是语言，二是药物。” 在心理护理中，一是要注意语言的准确性、清晰性和规范性，同时要有针对性、教育性、科学性和幽默性；二是要牢记忌语，因为忌语最容易伤及患者的心理。 影 响 住 院 病 人 心 理 的 因 素 四、护患关系、交流技巧与病人的心 理反应 建 立 良 好 护 患 关 系 尊重 热情 真诚 倾听 共情 积极关注 尊 重 尊重意味着完整接纳 尊重意味着一视同仁 尊重意味着以礼待人 尊重意味着保护隐私 热 情 新病人入院时热情接待、介绍 每日问候 耐心讲解，不厌其烦 倾听其诉说 倾 听 心理护理中听比说更重要 要认真地、设身处地地、用心地听，目光 倾听时给予鼓励性回应（点头、“嗯”……） 忌轻视病人的问题、干扰、不恰当打断等 举例： 共 情 同感心、设身处地 借助患者的言行深入到其内心体验他的情感，并把共情传给对方 结合身体语言 因人而异 积极关注 是对患者的言语和行为的积极面予以关注，从而使患者有积极心态，配合治疗 实质是给人希望和力量 实事求是，促进自我发现 举例： 综合举例 17－2 陈 多想多虑 17－3 周 对护士态度的转变 17－12 何 住院时老伴去世 17－16 阮 反复疼痛 老 年 病 人 心 理 护 理 心 理 特 点 　　随着老年人生理和心理调节能力的下降，体力和精力均感到力不从心，心理上有老而无用之感，思想负担重，加之久病不愈，身患多病，反复发作，使老年人在性情上产生焦虑、恐惧和惊慌、孤独和猜疑、自卑和自弃、爱发脾气等表现。 护 理 措 施 患者进入病房时，护士应主动热情接待，详细的入院介绍，帮助患者建立病友关系。同时向家属了解老人生活习惯、性格、爱好等，为心理护理打好基础。并使老人感到受尊重和重视，消除忧虑、恐惧心理。 经常深入病房，及时了解病人心理状态，对患者的提问要耐心听取并耐心解释，以消除患者的不安情绪。多关心体贴病人，经常和病人谈心，帮助病人树立恢复健康的信心，调动病人积极的心理因素，提高内在的自身康复能力。 患者最关心的是疾病的转归及预后，在遵守保护性医疗原则下向老人解释说明，同时介绍同种疾病患者恢复较好的情况，消除思想顾虑，并及时告诉患者治疗效果及身体恢复情况，使他们看到疾病治愈的希望，增强战胜疾病的信心。 术 前 焦 虑 术前患者心理需求 影响手术的焦虑因素很多，诸如手术种类及大小、对手术的了解程度、性别年龄、既往手术体会及情绪障碍、人格特征的差异、医务人员及医疗环境的影响等。 在不同的病种、年龄、性别、文化程度的患者中其表现焦虑情绪的程度内容亦有所不同。 通过调查发现，患者术前最担心、最关心、最需要解决的问题是:术前担心疼痛，关心主刀医生技术及手术效果，紧张，要求关心照顾，担心疾病性质，关心预后情况，担心经济问题等 。 护 理 对 策 手术患者术前与医务人员的交流愿望十分迫切。在术前交谈中，要和患者建立良好的关系，了解患者的工作情况、生活背景、经济情况、人格特征及心理状态。从中梳理出患者最关心和最担心的问题是什么，针对不同患者的情况准备不同的心理护理方案。 要表达出你的关爱之心、取得患者的信任。这样才能和患者交流信息，沟通情感，了解到真实的情况。 联系手术室护士术前访视。 放 松 方 法 渐进性肌肉放松（progressive relaxation）