关于多囊的一些问题要点.doc

多囊卵巢综合症（PCOS）诊断标准 一、 PCOS诊断标准 (1) 稀发排卵或无排卵； (2) 高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症； (3) 卵巢多囊性改变：一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个，和/或卵巢体积≥10ml； (4) 上述3条中符合2条，并排除其他高雄激素病因：先天性肾上腺皮质增生、柯兴氏综合征、分泌雄激素的肿瘤等。 二、 标准的判断 (1) 稀发排卵或无排卵： 1. 判断标准：初潮两年不能建立规律月经；闭经（停经时间超过3个以往月经周期或月经周期≥6个月）；月经稀发≥35天及每年≥3个月不排卵者(WHOII类无排卵)即为符合此条； 2. 月经规律并不能作为判断有排卵的证据； 3. 基础体温（BBT）、B超监测排卵、月经后半期孕酮测定等方法明确是否有排卵； 4. 促卵泡激素（FSH）和雌激素（E2）水平正常，目的在于排除低促性腺激素性性腺功能减退和卵巢早衰。 (2) 高雄激素的临床表现：痤疮、多毛 1. 高雄激素性痤疮特点：复发性痤疮，常位于额、双颊、鼻及下颌等部位； 2. 高雄激素性多毛特点：上唇、下颌、乳晕周围、下腹正中线等部位出现粗硬毛发