院感知识应知应会解析.doc

医院感染管理应知应会 临汾市人民医院 2015年 目 录 一、医院感染应知应会 1、医院感染（医技护、行政、工勤共知） 2、医院感染暴发（医技护、行政、工勤共知） 3、疑似医院感染暴发（医技护、行政、工勤共知） 4、医院感染监测（医护共知） 5、哪些情况属于医院感染？（医生知） 6、哪些情况不属于医院感染？（医生知） 7、上呼吸道感染诊断标准（医生知） 8、下呼吸道感染（医生知） 9、泌尿道感染（医生知） 10、胃肠道感染（医生知） 11、表浅切口感染（医生知） 12、表浅切口感染诊断按标准（医生知） 13、不属于表浅切口感染的（医生知） 14、深部切口感染（医生知） 15、器官腔隙感染（医生知） 16、皮肤感染（医生知） 17、软组织感染软组织感染（医生知） 18、医院感染暴发病例报告流程及处置预案（医护共知） 19、医院感染病例报告流程（医生知） 20、呼吸机相关肺炎（医护知） 21、导尿管相关尿路感染（医护知） 22、血管导管相关血流感染（医护知） 二、手卫生知识应知应会 1、手卫生（医技护、行政、工勤共知） 2、洗手（医技护、行政、工勤共知） 3、卫生手消毒（医技护、行政、工勤共知） 4、外科手消毒（手术科室、手术室等医护共知） 5、合格的手卫生设施（医技护、行政、工勤共知） 6、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则（医技护、行政、工勤共知） 7、医务人员卫生手消毒时机（医技护、行政、工勤共知） 8、医务人员什么情况下先洗手然后卫生手消毒（医技护、行政、工勤共知） 9、医务人员卫生手消毒应遵循以下方法（医技护共知） 10、外科手消毒应遵循的原则 11、外科手消毒洗手方法与要求 12、外科手消毒方法 13、外科手消毒注意事项 14、手消毒效果应达到如下相应要求（医技护共知） 15、掌握医务人员洗手方法，六步洗手法（医技护、行政、工勤共知） 16、换药、穿刺、注射操作流程中，手卫生执行时机（医技护共知） 18、检查患者时，手卫生执行时机（医技护共知） 19、洗手依从性（医技护共知） 20、换药、拆线手卫生时机（医生知） 22、穿刺操作手卫生时机（医技护共知） 23、护理人员手卫生时机（护士知） 三、多重耐药菌管理应知应会 1、多重耐药菌（医技护共知） 2、常见的多重耐药菌（医技护共知） 3、多重耐药菌预防与控制措施（医技护共知） 4、加强医务人员手卫生的要求（医技护共知） 5、严格实施隔离措施的要求（医技护共知） 6、遵守无菌技术操作规程的要求（医技护共知） 7、加强清洁和消毒工作的要求（医技护共知） 8、多重耐药菌医院感染控制管理流程（医技护共知） 5、2015年第一季度我院分离前五位病原微生物（医护共知） 四、标准预防定义（医技护、行政、工勤共知） 五、医疗废物分类（医技护、行政、工勤共知） 六、重点部位的医院感染管理制度（医护共知） 一、医院感染 1、医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2、医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 3、疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 4、医院感染监测：是指长期、系统、连续地收集和分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院的预防、控制和管理提供科学依据。 5、下列情况属于医院感染 （1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 （2）本次感染直接与上次住院有关。 （3）在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。 （4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 （5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 (6)医务人员在医院工作期间获得的感染。 6、下列情况不属于医院感染 （1）皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 （2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 （3）新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、 水痘等。 （4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 7、上呼吸道感染诊断标准 发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发