第十二章__计算机在药事管理中的应用精要.ppt

(二)临床合理用药方面的应用 1．不合理用药的危害性 我国不合理用药现象严重存在，据报道，我国有10%—30%的住院病人发生ADE，每年有260万人因ADE延长住院期，19.2万人因ADE死亡。 我国统计资料表明，因药物不良反应而住院产生的医疗费用为10亿元，每年控制医院感染花费100—120亿元人民币。 采用计算机信息技术是避免药疗错误的有效方法之一。 1、医生电子处方系统（医生工作站），可以规范化医院的医嘱（处方），避免因为手写带来的错误； 2、在医院管理系统中增加处方审查功能，即时性地搜索处方中各种常见的潜在的不合理用药问题，如过敏史、重复用药、剂量、药物相互作用和注射剂配伍等，以警告的方式提示医生，使其全面的考虑用药方案，达到合理用药的目的。 2．合理用药计算机软件系统的功能和原理 （1）药物相互作用的审查原理 在合理用药计算机软件系统中，将已知的药物与药物间相互作用信息编辑入系统中，作为一种判定标准，找到医嘱中的这些存在有药物相互作用的药物组，来以警告的方式提示医生、药师。 （2）用药剂量审查： 在治疗中，剂量问题是一个比较容易出现问题的方面，在确定给药途径后，剂量过低，不能治疗疾病；剂量过高，则可能导致中毒和严重的副作用。因此，对医嘱中的给药剂量进行审查是十分重要的。 （3）过敏史审查 病人的过敏史是病人治疗过程中重要信息，是指病人曾经使用某药导致的不良反应或副作用。例如：青霉素过敏，磺胺类药物皮疹等。 合理用药计算机软件系统的过敏史审查根据病人的过敏史记录，比较医嘱中的药物是否存在导致病人过敏史的药物（同名药物，组分或者同药异名），或者同类药物。因为病人使用这些后，仍然会导致过敏反应。 第十二章 计算机在药事管理中的应用 第一节 概述 发明、创造和使用工具去完成工作，是人类与动物的本质区别。 19世纪工业革命 计算机革命 约翰·冯· 诺依曼 一、药事管理计算机化得意义 （一）大大提高管理效率 （二）充分扩充信息量，实现资源共享 （三）药品监督管理部门服务能力增强 1、为政务公开提供强大的技术支持 2、网上业务开通 3、药监部门和群众互动加强 （四）节约生产经营成本 二、药事管理计算机信息化的方法 （一）选择合适的硬件 （二）选择合适的软件 1、工作需要 2、程序运行的可靠性、正确性 3、效率 4、操作简便 5、软件升级 6、安全性 （三）选择合适的经销商 从同一商家获得软件和硬件，兼容性强。 （四）安装和运行 对人员进行培训，尽快上手 （五）备份和安全 防黑客攻击、定时升级杀毒软件、建立完备的数据备份体系等 药监部门 生产经营企业 医疗机构 中药品种保护 1 2 3 三、常用的药事管理软件 三、常用药事管理软件 （一）食品药品监督管理部门常用软件 1、食品药品监督管理软件 2、执法文书管理系统 3、药品监督管理统计软件 （二）药品生产经营企业常用软件 1、药厂GMP物料管理系统 2、药品经营企业管理系统 3、药品进销存管理系统 （三）医疗机构药事管理常用软件 药房管理系统、划价收费系统、药品采购销售管理系统等。 第二节 计算机在药品管理中应用的内容 一、计算机在药品监督管理工作中的应用 （一）药品审评、注册管理工作的计算机化 药品审评、注册管理工作的计算机化必须进行认真、科学的系统分析，为其专门设计的药品审评信息计算机软件系统需要合理而科学，不仅要考虑眼前的要求，同时还应着眼于未来，不仅要考虑局部问题的解决，同时要顾全大局。 （二）药品检验工作计算机化 1、药品检验管理 2、每一次抽检和检查工作信息的记录 3、实现全国药检信息数据的统一管理 4、自动发布质量公报 有效实现药品监督管理工作的目的。 （三）药物不良反应监测工作的计算机化 药物不良反应监测工作的性质和特点，要求建立一个有效、即时和快速反应的药物不良反应管理机制。药物不良反应监测计算机软件系统可以实现其目的。通过网络技术，逐步建立遍布全国的药物不良反应报告网点，将药物不良反应发生的信息记录下来并汇总，上报，通过分析和研究，确定其中的可信度，然后进行处理、通报。 （四）对药品生产、经营企业和医疗单位监督管理资料的计算机化管理 这主要是建立药品生产、经营企业和医疗单位的计算机档案，记录其基本信息，包括企业或单位的名称、规模、生产经营的药品品种，发放许可证情况，通过GMP、GSP认证的情况等。 二、计算机在药品生产、经营