管理病人的方法-考讲解.ppt

17:30-21:30 核对医嘱，核对治疗卡，补点配置计划。 测T P R BP ，绘制三测单。 完成本班的治疗和护理，记录，宣教 21:30-23:30 节能，清陪，填写各项报表 23:30-0:10 书写交接班，检查本班工作完成情况。 做好卫生处置，与夜班交接班。 随时巡视病房、及时回应病人的应答，做好护理记录。 5人一小组包干一定数量的病人 24小时护理工作计划 每日实习计划、总结 病情观察 患者的基本情况 人工气道管理 管道管理 皮肤管理 交接班流程 床号、姓名、年龄、性别、文化程度、职业等 诊断、症状体征、瞳孔、意识、GCS评分、护理要点 插管深度、管道通畅程度、管道固定情况,接呼吸机者看呼吸机呼吸模式、参数等 氧管的流量及通畅情况,胃管长度、通畅及固定情况,尿管的通畅、固定及尿液性状情况,引流管道的固定、通畅程度、引流液的性状及量的情况 输液管理 输液的出入平衡情况及中心静脉置管者的中心静脉压 现有的皮肤情况及处理措施和潜在的皮肤隐患 饮食护理 特殊情况 仪器设备管理 安全管理 根据病情和医嘱,及时准确的对患者进行饮食管理 如：饮食种类、量、食欲情况 化验的阳性值及检查结果等 各种仪器运行情况等 各物品摆放整齐,均在有效期内 身份的确认,保持人工气道及各管道通畅、固定,保证仪器正常使用及用物都在有效期内 物品管理 护士病情掌握情况 危重病人护理质量指标达标率 病人