儿科 李萌 病例: 患儿,男,4岁,因发热(T39.7 ℃)半天,于10月5日15:40来诊,就诊过程中突然出现四肢抽搐、两眼凝视,流涎、口唇紫绀,立即置抢救室抢救。患儿既往有高热惊厥病史。入抢救室时处于抽搐状态, T39.5 ℃ ,HR110次/分,呼吸30次/分,咽部充血明显,腹软,颈软,心肺无异常,脑膜刺激征及病理征阴性。医生以“高热惊厥,上呼吸道感染”医嘱给予输氧、输液抗炎、静注安定6mg,肌注安乃近0.6ml等处理。于16:30体温38.2 ℃, 经输液观察等治疗后19:30输液完毕,体温37.2 ℃,给予出院宣教指导后由家属抱离院。 患儿,陈天蓝,男,15个月,因发热后出现抽搐1次于10月19日7:00送来急诊。查体温39.2℃,脉搏135次/分,呼吸35次/分,神志不清、两眼上翻、四肢抽搐、口辰肢端紫绀。入院后即予平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,吸氧、开通静脉通道,按医嘱应用镇静药,降温药及抗炎对症等治疗,并严密观察病情的变化。经处理后抽搐停止、9:30体温37.5 ℃,病情稳定后转留观室继续治疗和观察。 1、定义 2、原因 3、临床表现 4、急救程序 5、护理措施 6、健康教育 主要内容 凡由小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥称为小儿高热惊厥 。
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