呼吸系统常见疾病()祥解.ppt

呼吸系统常见疾病的主要症状和体征 广东医学院诊断学教研室 广东医学院呼吸疾病研究所 一、大叶性肺炎 （Lobar pneumonia） 1．病因 肺炎链球菌引起，呈大叶性分布的肺部炎症 2．症状 多见于青壮年,突发的寒战、发热、胸痛 咳嗽、铁锈色痰 3．体征 （1） 一般状态 急性病容，脸色潮红，呼吸困难 鼻翼扇动，严重者紫绀、黄疸 （2）胸部检查（肺实变体征） ①?视诊：胸廓对称、患侧呼吸运动↓ ②?触诊：气管居中，患侧胸廓扩张度↓ 语颤↑，可有胸膜摩擦感 ③ 叩诊：患侧浊或实音、肺下界移动度↓ ④?听诊：患侧可有管状呼吸音、捻发音 水泡音、语音共振↑，可有胸膜摩擦音 4．实验室检查 血象：WBC↑ N↑ 痰涂片：可找到G+球菌 痰培养：可有致病菌 5．X线检查 呈大叶均匀模糊的阴影 二、慢性支气管炎并发肺气肿 1.概念： 慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症 肺气肿是指肺终末细支气管远端气腔（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）出现异常持久的扩张 1．症状 起病缓慢，慢性咳嗽、咳痰或伴喘息，秋冬加剧，每年累计