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责任制整体护理的工作模式 APN排班(不断完善,按需连续为原则) 按层级使用护理人才,实行三级质控模式,按分层级管床责任到人,管床护士做好一级的自查质控,带班组长指导检查做好二级质控,护士长全面检查做好三级质控。 了解护士的需求 护士常在想:“我下周某某天上什么班?” 有的护士很担心自己有事的那天无法调班,护士大多很有责任心,担心请假给科室工作带来麻烦。 休息时间无法提前预知,生活、娱乐无法提前安排 岗位职责 层级管理组织结构图 各层级人员工作职责不同 组 长: 工作职责(A班、 P班) N班当值组长:工作职责 责任护士:工作职责(A班、 P班、N班) 助理护士:工作职责(A班、 P班、N班) 护 生:工作职责(A班、 P班、N班) 工作职责的确定原则 将护士的职责用下列四方面来划分 专业技能(Professional) 临床技能(Clinical) 临床管理能力(Administrative) 自我管理能力(Personnel) 各层护士的工作重点 病区护士长职责 (一)在科主任和护理部主任指导下,负责本科护理、护理教学和科研,以及护理管理工作。 (二)负责组织本科年度护理工作计划、护理质量监测控制方案的制定、实施、检查和总结。 (三)督促检查本科护理人员认真执行医嘱和各项规章制度,遵守护理技术操作常规,预防事故、差错和医院感染。 (四)掌握全科护理工作情况,负责本科护理人员排班。 (五)参加科主任查房、科内会诊和术前、疑难病例及死亡病例讨论。组织本科护理查房和护理会诊,参加并指导危重、大手术和抢救病人的护理。负责审修护理病历。 (六)组织本科护理业务训练和技术考核,安排进修、实习护士的培训,并担任教学。 (七)组织开展护理新业务、新技术和科研工作,总结经验,撰写学术论文。 (八)经常了解伤病员的病情、思想和生活情况,开展心理护理,做好卫生宣传和病区管理工作。 (九)负责或指定专人负责各类仪器、设备和药品、器材的管理,以及卫生被服的请领、报销和各种登记、统计工作。 (十)掌握本科护理人员的思想、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。 (十一)定期召开工休座谈会,听取对医疗、护理及饮食等方面的意见,研究改进病房管理工作。 病区护师(士)职责 (一)在科主任、护士长和上级护师的指导下进行护理工作。 (二)负责完成各班、各项护理工作,正确执行医嘱和技术操作规程,严格查对制度和消毒、隔离制度,预防事故、差错和医院感染。 (三)严密观察伤病员的病情变化,做好重危伤病员的护理。协助医师进行各种诊疗工作,负责采集各种送检标本。 (四)参加护理查房,在上级护师的指导下,制定护理计划,书写护理病历。 (五)参加护理教学,承担进修、实习护士的临床带教工作。 (六)学习护理先进技术,开展新业务、新技术,参加护理科研,总结经验,撰写学术论文。 (七)宣传卫生知识,介绍住院规则。了解伤病员的心态,开展心理护理。 (八)做好病房管理。办理伤病员出院、入院、转科、转院手续.按照分工,负责药品器材、卫生被服、办公用品等的请领、保管和各种登记、统计工作。 病区主管护师职责 (一)在科主任、护士长和主任护师指导下,进行护理、护理教学和科研工作。 (二)参加临床护理,完成护士长安排的各班、各项护理工作。承担难度较大的护理技术操作,协助护士长进行护理管理。参加危重伤病员的抢救与专科特别护理。 (三)制定危重、疑难、大手术伤病员的护理计划,书写护理病历,指导护师(士)实施整体护理。 (四)参加科主任查房和护理查房,全面了解本组伤病员的病情和治疗情况,解决较复杂、疑难护理问题。 (五)担任护理教学,帮助护师(士)提高专业理论和技术操作水平,指导进修、实习护士的培训。 (六)运用国内外护理先进技术,开展新业务、新技术和护理科研,总结经验,撰写学术论文。 (七)按照分工,做好病区药品、器材的管理。 病区责任护士(A班)职责 1、提前15-20分钟进病房,衣帽整齐,看排班表,了解所负责患者,翻阅患者有关资料,看医生病情记录、化验报告、护理诊断项目等。 2、巡视病房,动员本组非陪床人员离院,参加晨会交班,参加床头交接班,记录危重护理记录。 3、整理床单位;核对治疗药液,负责完成本组病人的治疗、护理(静脉、测血糖,雾化、脉氧),了解患者诊疗计划、并执行护嘱。 4、新入院患者入院后2小时内完成基本资料评估,住院患者评估视病情轻重进行全面、准确的评估,包括患者的生理、心理、社会、精神、文化需要和患者及其家属的健康教育需求。 5、巡视病房,观察病情,做好护理记录,有目的的进行住院病人的健康教育及康复训练,与病人进行交谈,了解患者需求,做好心理护
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