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链球菌感染 百科名片链球菌属(Streptococcus)细菌侵入人体引起的疾病。分2类：一类是感染性疾病，如急性扁桃体炎、脓皮病、肺炎等；另一类为变态反应性疾病，如急性肾小球肾炎等链球菌感染为人类常见疾病，不仅遍及世界各地，而且四季均可发生。肺炎链球菌旧称肺炎双球菌(Diplococ- cuspneumoniae)，存在于正常人体的口、鼻、咽腔，人体抵抗力降低时方致病，主要引起大叶性肺炎。 目录 病原学　 疾病种类 变态反应性疾病 诊断方法 治疗方法　 肾小球肾炎 病原学 临床表现 治疗原则 猪链球菌 概述 症状 致病原因 诊断 治疗 检测 病原学　 疾病种类 变态反应性疾病 诊断方法 治疗方法　 肾小球肾炎 病原学 临床表现 治疗原则 猪链球菌 概述 症状 致病原因 诊断 治疗 检测 　　链球菌科 　　Streptococcaceae 　　细菌的 1科。本科细菌为革兰氏染色阳性、发酵葡萄糖主要产生乳酸的兼性厌氧球状细菌。细胞具1或2个互相垂直的分裂面，因而细胞排列成对，成链或正方形的四联球状；有时呈卵圆形,有时呈球杆状或短杆状;营发酵代谢，可从糖类产生乳酸（同型发酵）或产生乳酸、乙醇、二氧化碳或乳酸、乙酸、二氧化碳（异型发酵）；营养要求复杂而多样化；接触酶试验不稳定；联苯氨测定阴性；DNA中的G+C克分子含量为3～44％。 　　1974年，R.N.戴贝尔和H.W.西利建立本科，其中包括5个属 链球菌属 本科中最大的属，其成员与人类的关系也最密切。 ?? 链球菌科 丙型链球菌一般不致病,常存在于粮食、乳品中,在乳制品、泡菜和粉丝的制做中起作用。 　　明串珠菌属 现有6个种，存在于植物体表,也见于青贮、泡菜、果酒、乳制品中，常可增加产品风味，但在制糖工业中，明串珠菌是有害菌。肠膜明串珠菌能从蔗糖产生葡聚糖，可作为代血浆。 　　片球菌属 有5个种,存在于植物体表和植物的制品（如青贮、泡菜、果酒）中。西方国家制造腊肠、熏肉时，利用片球菌迅速降低制品的pH值，以防止腐坏。片球菌由于耐酒精和酒花，常成为啤酒的为害菌，使啤酒混浊败坏。 　　气球菌属 仅有1种，即绿色气球菌。 ?? 链球菌科 孪生球菌属 仅有1种，即溶血孪生球菌。 病原学　 　　链球菌属是链球菌科的成员之一，链球菌是圆形或卵圆形的革兰氏阳性细菌。无芽胞，无动力,过氧化氢酶阴性，不耐热（55～60℃30分钟即可杀死），在液体培养基中生长时为成对或成链状排列的球菌。易被各种常用消毒药杀灭，但对各种自然因素却有一定的抵抗力。在痰、渗出物及动物排泄物中可生存数周，在尘埃中无日光照射时可生存数日，广泛分布于自然界，从水、尘埃、乳汁、健康人的鼻咽 ?? 链球菌感染 部、人及动物粪便中皆可检出。链球菌的分类至今尚未统一，目前常将链球菌属按溶血能力分为甲型（型）溶血性链球菌、乙型(β型)溶血性链球菌、丙型（γ型）溶血性链球菌3类，甲型链球菌致病力弱，为上呼吸道的正常寄生菌；丙型链球菌为口腔、鼻咽部及肠道的正常菌群，通常为非致病菌；乙型溶血性链球菌为链球菌感染中的主要致病菌。这一分类法简单，临床使用方便。乙型溶血性链球菌可根据其细胞壁中特异性抗原(多糖体)的不同，分为A～H、K～T共18个族；又根据其表面蛋白质M、K、T、S抗原的不同，将各族细菌分为若干个血清型。对人类有致病力者90％为A族，A族链球菌又称化脓性链球菌，B、C、D、G族也偶致病。D族和O族链球菌和唾液型链球菌、轻型链球菌和粪链球菌（肠链球菌）等是亚急性细菌性心内膜炎的致病因子。根据对氧需要与否分为需氧链球菌、厌氧链球菌、兼性厌氧链球菌。厌氧链球菌常寄居于口腔、肠道及阴道中。此类细菌型别繁多，人体曾感染过某型细菌后产生的抵抗力，对其他型细菌并无作用，故链球菌感染可发生多次。 　　链球菌致病除与人体防御能力的降低、变态反应的发生、感染细菌的 ?? 链球菌感染 数量有关外，细菌对自然界的抵抗力，特别是与其所产生的毒素及酶的关系更为密切。溶血素（包括溶血素D、S）能溶解红细胞，破坏白细胞及血小板，对细胞及细胞内溶酶体膜均有作用。溶血素O作用于细胞膜的胆固醇，而心脏细胞含胆固醇较多，故溶血素O对心脏有特异毒性作用。溶血素S则常作用于肾小球、关节内膜等处含有较多磷脂质的细胞膜，引起炎症。红疹毒素由噬菌体介导产生，可致皮肤发生红色皮疹，使表皮坏死脱落，还有致热作用及增强心脏、关节囊内膜、肾小球变态反应的作用。链激酶又名溶纤维蛋白酶，可溶解血块及阻止血浆凝固;透明质酸酶又名扩散因子，可溶解组织间的透明质酸；脱氧核糖核酸酶能分解细胞中脱氧核糖核酸，使脓液粘稠度下降；这些酶的作用均有利于细菌在组织中扩散，因而增加了细菌对人体的侵袭作用。 疾病种类 　　感染性疾