跟骨骨折的治疗重点.pptVIP

跟骨骨折的治疗/bbs/post/view?bid=50idty=1tpg=1age=0 52201制作 跟 骨 骨 折 概 述： 跟骨骨解剖 跟骨骨解剖 跟骨骨解剖 跟骨骨解剖 跟骨骨解剖 跟骨的结构特征 跟骨骨折不复位可以发生的问题 跟骨骨折的分类 不波及跟距关节的跟骨骨折 现在比较常用的是sanders分型：  跟骨骨折的治疗 跟骨骨折的保守治疗 跟骨骨折的保守治疗 功能疗法 ：功能疗法即对骨折本身不做任何处理，而是采用卧床休息，加压包扎，冷敷及早期活动足部关节等措施来促进功能恢复。该方法较简便，最终能得到一定的功能要求，对年龄大者较适用，但可遗留足跟加宽。Bohler’s角减小、足弓消失及足外翻畸形等。 闭合复位疗法 ：通过闭合复位恢复Bohler’s角及距下关节的吻合和足跟的正常宽度，Bohler等人曾热心推崇这一方法。1952年，Essex-Lopresti ，跟骨轴位穿针做闭合复位，撬拨复位后再用双手在跟骨体部做侧方挤压，摄片证实复位良好后将该针固定于小腿石膏管型内，4~6周后去除钢针及石膏，开始进行功能锻炼。  跟骨骨折的手术治疗 手术的目的：在于恢复跟骨体的长度、高度、宽度及其Bohler 角，以求达到解剖复位并予可靠的固定。内固定物：单个螺钉或骑缝钉、“H”形钢板、“Y”型钢板。 国内俞光荣等设计了一种可塑型跟骨钛钢板