神经病学题库_填空、大题讲义.docVIP

总论 简述神经系统疾病诊断原则 答：一、定位诊断：根据疾病所表现的神经系统症状、体征，再结合神经解剖、神经生理和神经病理等方面的知识确定疾病损害的部位。根据病损范围可分为局灶性、多灶性、弥漫性和系统性疾病。进一步明确部位可分为： （1）大脑病变（2）脑干疾病（3）小脑病变（4）脊髓病变（5）周围神经病变（6）肌肉病变 二、定性诊断：确定疾病病因的诊断。进一步明确部位可分为（1）血管性疾病（2）感染性疾病（3）变性疾病（4）外伤（5）肿瘤（6）脱髓鞘性疾病（7）代谢和营养障碍性疾病（8）中毒和遗传性疾病 左侧额叶损害可出现哪些临床表现？ Wallenberg综合征的临床特点。 交叉性麻痹。 分离性感觉障碍。 内囊损害的临床特点 何谓病理反射？常见的有哪些？ 何谓Babinski征等位征？如何检查？ 脑膜刺激征的检查方法。 Gower征 脊髓休克 神经系统疾病的常见症状 脑血管病 简述TIA的临床特征p173 脑出血与脑血栓形成的鉴别要点。P181 简述脑栓塞的临床特点。P185 蛛网膜下腔出血与脑出血的鉴别要点p197 脊髓疾病 简述急性脊髓炎的临床特征。P322 肌肉疾病 何谓重症肌无力危象？分为几型？如何抢救？ 周围神经疾病 简述急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病（吉兰—巴雷氏综合征）的临床特征。 原发性三叉神经痛的临床特点 特发性面神经麻痹的临床特点及鉴别诊断 4、 吉兰—巴雷综合征的脑脊液检查特点 5、 吉兰—巴雷综合征的诊断标准 癫痫 癫痫的病因 癫痫发作的分类 癫痫的诊断及治疗 何谓癫痫持续状态？简述临床分类、其抢救原则及治疗。 癫痫常见发作类型的首选药物。 头痛 偏头痛的临床表现及诊断 神经病学考试题 库(一) 一、填空(总分20分,每空1分) １、一般感觉包括________、________、________。 ２、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。 ３、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是____侧____性___瘫。 ４、视野检查发现，左眼视野图为○，右眼为○，其视通路病变部位在__侧 ５、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于____，________，__等神经损害。 ６、右侧胸４至胸１２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓__侧___损害。 ７、舌前２/３及舌后１/３的味觉分别由________、________神经支配。 ８、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。 ９、右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向________侧。 １０、剪刀步态见于________病人。 二、名词解释：（每题４分，共２０分） １、三偏综合征 ：内囊损害时，出现对侧肢体偏瘫，偏身感觉障碍和双眼同向偏盲，简称三偏综合征，常见于脑血管病时。 ２、交叉性瘫痪 ：即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。 ３、脊髓休克：急性脊髓横贯损害时，病人出现双下肢软瘫，肌张力降低，腱反射减弱，病理反射引不出，小便潴留，称为脊髓休克。４、癫痫持续状态：癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期内频聚发生，以致发作间隙中意识持续昏迷者。 ５、放射性疼痛：神经干，神经根或中枢神经病变刺激时，疼痛不仅发生于刺激局部，且可扩展到受累感觉神经的支配区，称为放射性疼痛。 三、问答题：（每题１０分，共６０分） １、一般脑脊液化验检查包括哪些内容？写出各项正常值。 包括脑脊液压力，Queckenstedt试验，细胞数、蛋白、糖、氯化物等。腰穿正常脑脊液压力为80～180mm水柱(0.78～1.76KPa)，白细胞0～5×106／L，红血球为0,蛋白0.15～0.45g／L,糖2.5～4.4mmol／L,氯化物120～130mmol／L。 ２、癫有①部分性发作──单纯部分性，复杂部分性，部分性发作，继发为全面性强直一阵挛发作。 ②全面性发作──失神经发作，肌阵挛发作，阵挛性发作，强直性发作，强直一阵挛发作，无张力性发作。③未分类发作 治疗大发作强直一阵挛发作的药物有苯巴比妥，苯妥英钠、丙戌酸钠等。治疗小发作（失神经发作）的药物有乙琥胺，丙戌酸钠等。痫发作有哪些类型，治疗大发作及小发作的药物有哪些？ ３、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。 原发性三叉神经痛的治疗原则是以止痛为目的，先用药物，如卡马西平、苯妥英钠。氯硝安定等，无效时可用神经阻滞或手术治疗。即浅酒精或甘油注射，或三叉神经根切断术。而神经炎的治疗主要是改善局部血循环，减轻面神经水肿、促进面神经的机能恢复。可尽早使用强的松，理疗，角膜保护措施，恢复期应进行面肌的被动和主动运动锻炼，理疗和针灸等。 ４、