下午13：30-15：30李西英详解.pptVIP

第三部分 评 审 策 略 第四部分 医院评审自评的实践 一、评审任务如何分解与落实 二、医院评审重点内容案例 （二）PDCA改进案例 临床路径管理变异产生PDCA.ppt 病历质量持续改进.dps （三）追踪方法学案例 第五部分 做好医院评审的几点体会 一、遵循新的理念，掌握新的方法 二、关注患者安全，保护患者权益 三、抓住核心条款，实现常态管理 四、以循证为导向，运用数据说话 如何做好医院评审迎评工作—医疗质量管理评审策略及迎评准备 西安交大二院 李西英 2015.7.10 01 02 03 04 新一轮医院评审的内容及特点 医疗质量评价的要点解析 做好医院评审的几点体会 内 容 05 医院评审的实践 医疗质量管理的评审策略 新一轮医院评审的内容 （一）书面评价 1、评审申请材料 2、不定期重点评价结果及整改情况报告 3、接受省级以上卫生行政部门组织的专科评价、技术评估 等的评价结果 4、接受地市级以上卫生行政部门设立的医疗质量评价控制 组织检查结果及整改情况 5、省级卫生行政部门规定的其他内容和项目 ----引自卫生部 《医院评审暂行办法》卫医管发【2011