世纪代我国幽门螺杆菌的感染及其在胃内的分布情况资料讲解.pptVIP

目录 目录 目录 20世纪90年代我国幽门螺杆菌的感染及其在胃内的分布情况 研究背景 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)感染与各种急慢性胃、十二指肠疾病密切相关，且部分病变与胃癌的发生也密切相关。并自1994年被世界卫生组织国际癌症研究所定义为I类致癌因子以来，该菌的感染情况开始受到广泛的关注。 研究目的 通过大规模的流行病学调查，揭示我国胃癌高发区成年人群的Hp感染情况。 通过对胃内不同活检部位, 包括胃窦、底、体部在内的四点进行Hp感染情况的检查,探讨Hp在胃内的分布情况,为选择恰当的活检部位,提高Hp的检出率提供客观依据。 研究一 研究一 北医三院消化科周丽雅教授等选取胃癌高发区 (山东省牟平县)成年人群1038人进行了Hp感染的检查。每例均做内镜、快速尿素酶试验（CLOTEST）及四块胃粘膜活检组织学检查。 研究一 结果显示： 该胃癌高发区成年人群Hp感染率接近60%； 以CLOTEST、WS嗜银染色同时阳性做为判断Hp阳性的标准,活动性胃炎的Hp感染率最高,其次是十二指肠溃疡,胃溃疡,慢性浅表性胃炎,慢性萎缩性胃炎； 以 WS 阳性做为判断Hp阳性的标准,Hp在胃内分布以胃底部阳性率最高,其次为体小弯,窦大弯,窦小弯； 活检取胃底加体小弯两块组织的Hp阳性率接近于取四块组织的Hp阳性率。 研究一 该研究初步证实了： 胃炎活动与Hp感染密切相关。 Hp分布不均时，胃底腺区域阳性率最高，提示活检取材时加取胃底部，对提高Hp的检出率可能有一定帮助。 从Hp的感染程度来看，约50%左右的阳性病例Hp分布是呈稀疏散在的，很容易漏诊。 研究二 研究二 北医三院消化科周丽雅教授等选取胃癌高发区（烟台市牟平区）成年人群533人做内镜、快速尿素酶试验及4块胃粘膜活检组织学检查。 研究二 结果显示： 1.人群Hp的检出率为64. 54%。 2. Hp在不同疾病及病变的检出率中,以活动性胃炎最高,其次为消化性溃疡。 3. Hp在胃内分布情况: 胃底部检出率最高, 其次为体小弯, 窦大弯 ,窦小弯。 4.对不同活检部位进行组合比较Hp的检出率发现，胃窦小弯,体小弯,加胃底部3块组织的Hp检出率基本代表取4块组织的Hp检出率。 研究二 该研究初步证实了 胃炎活动与Hp感染密切相关。 对不同活检部位进行组合后发现若能在取窦小弯时加取胃体底部，对提高Hp的检出率有帮助。 从Hp的感染程度来看，约50%左右的阳性病例Hp分布是呈稀疏散在的，很容易漏诊。 结论 20世纪90年代我国胃癌高发地区人群Hp的感染率在60%左右。 在各种疾病中以活动性胃炎的Hp的感染率最高，提示胃炎活动与Hp感染密切相关。 对不同活检部位进行组合后发现，若能在取窦小弯时加取胃体底部，对提高Hp的检出率有帮助。 金珠,林三仁,雷道年,叶嗣懋,周丽雅,黄雪彪,丁士刚,王润田,沈祖尧,钟尚志,曹世植. 1996年对胃癌高发区人群幽门螺杆菌(HP)感染情况的检查报告[J]. 现代消化病及内镜杂志,1997,01:5-7. 金珠,林三仁,曹世植,沈祖尧,叶嗣懋,周丽雅. 幽门螺杆菌在胃内分布情况的探讨[J]. 中华消化内镜杂志,1998,03:6-8. Thanks for your attention! 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * 目录 目录 目录 *