泌尿外科疾病护理新.docVIP

第一节 泌尿、男性生殖系统的常见症状和诊疗操作 一 排尿异常及护理 1膀胱刺激症症状 尿急、尿频、尿痛被称为膀胱刺激症。 2尿失禁 3遗尿 4尿潴留 5尿流中断 6护理 做好心理护理，指导病人每日饮水量超过2000ml，禁食、少食辛辣刺激食物，遵遗嘱药物治疗。 二 尿液异常 1 血尿 每1尿中混有1ml以上血液即可呈肉眼血尿；离心尿液每高倍视野中红细胞计数在3个以上为镜下血尿。初始血尿提示尿道或膀胱颈出血；终末血尿提示病变在膀胱三角区、膀胱颈或后尿道；全程血尿提示膀胱颈以上的尿路病变；无痛性血尿怀疑泌尿系肿瘤。 2 脓尿 离心尿液每高倍视野中白细胞计数在3个以上。 3乳糜尿 4 气尿 三 实验室检查 （一）尿液检查 1尿常规检查 2 尿三杯试验：病人一次排尿中，留取开始的第一杯、中间一杯和最后一杯，来初步判断血尿和脓尿的来源和病变部位。 3尿细菌学检查：常用方法有直接涂片和尿培养等。革兰染色尿沉渣涂片检查，判断细菌种类；尿沉渣结核菌培养，判断有无泌尿系结核；尿培养及菌落计数，可判断有无尿路感染。 4 尿细胞学检查：留取新鲜尿标本，用于膀胱肿瘤的筛选或肿瘤术后的随访。 5膀胱肿瘤抗原 （二）肾功能检查 1尿比重：是判断肾功能最简便的方法。正常值是1.010-1.030。 2血肌酐和血尿素氮：判断肾功能。其增高的程度与肾功能损害的程度成正比。 3 内生肌酐清除率：是反映肾