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- 2016-05-10 发布于湖北
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急救知识培訓教材 中暑急救 烧伤急救 火灾现场 骨折与固定(共四页) 触电与雷击 急性中毒 酒精中毒 食物中毒 煤气中毒 心肌梗塞 中 风 目 錄 主讲:李志勇 中暑病人表现 全身无力,精神不振、头痛、头晕、口渴,出汗,体温升高, 面色潮红,脉搏快细,晕倒在地。 急救方法 迅速把病人移至萌凉处,平卧休息。 用冷水擦洗全身,并逐步降低水的温度。在头部、腋窝、处可用井水或冰袋敷之,以加快散热。 针剌人中、曲池、百会穴位。 口服1人丹、十滴水 鼓励病人喝含盐的清凉饮料。 严重中暑者.经降温等处理后,及早送往医院。 急 救 常 识 高温是发生中暑的根本原因 急救措施 脱离致伤源 1??????火焰烧伤后应迅速离开火区,尽快脱去着火衣服或就地滚动灭火,切忌奔跑、喊叫或用手扑打火焰,以免助火燃烧而引起头面部、呼吸道和手部烧伤 2????? 热液、化学烧伤,应立即脱掉浸湿的衣服,迅速用大量清水冲洗创面,以稀释和除去创面上存留的化学物 3?????? 电烧伤应使伤者迅速脱离电源,关闭电源开关或用木棒、竹杆等不导电物品切断电源,切不可用手触伤者或电器,以免急救者触电。对有心跳、呼吸停止的人应就地进行有效的口对口人工呼吸和胸外心脏按摩。 创面处理 烧伤创面在现场急救时不予特殊处理,不涂任何药物,尤其是有色的外用药,以免影响对创面深度的判断和增加清创的困难。可用清洁敷料或干净被单覆盖或包扎创面,以免再受损伤和污染。 急 救 常 识 在工业生产或日常生活中,发生烧炀伤的意外是经常发生的最多见的是热力烧伤,如热液,热蒸气,火焰,炽热金属等﹔其次是化学烧伤,如强酸强碱等。烧伤面积越大,越深,后果严重。 热力烧伤急救 一灭:迅速灭火,除去热源,特别注意着火的棉衣。 二查:除烧伤外,检查全身有无其它伤害,如骨折,内脏损伤,煤气中毒等。 三防:防休克、防窒息、防创面污染。 四包:用干净的布类毛巾或纱布三角巾包裹伤面。 五送:初救后,速送医院进一处理。 强酸强碱烧伤急救 用大量清水冲洗l分钟以上.然后用中和剂。即强酸烧伤用弱碱,如苏打水用碱性肥皂水中和;强碱烧伤用弱体如食醋硼酸水中和。 急 救 常 识 骨折时局部的专有症状: (I) 畸形 (2) 异常活动 (3) 骨摩擦音 若见其中之一.即可确定为骨折。 局部的其他症状: (1)疼痛 (2)出血与肿胀 (3)机能障碍。 急 救 常 识 l、呼吸、心跳停止者立即进行心肺复苏急救.有大出血者应先止血。 2、休克者立即抗休克.注意保温,若无腹部或头部损伤可饮热茶。 3、对骨折可疑的伤员.均按骨折处理。 4、尽量避免不必要的检查和繁琐的操作.一切动作要谨慎,轻柔、稳妥。 5、开放性骨折,局部要作清洁消毒处理。 急 救 原 则 6、用纱布将伤口包好,已暴露在外的骨头严禁移回组织内。 7、选用适宜的方法把骨折的肢体固定起来,禁作复位.如过度畸形时顺伤肢长轴方向稽加牵引矫正。 (1) 急救固定的目的:避免更多地损伤软组织、神经、大血管等,以减轻疼痛。防止休克,便于运送。 (2) 固定的材料:制式夹板最为妥善,如无夹板脚必须就地取材,如以树枝、木棍,木板、步枪,门窗、摇手把等代用。若一无所有,也可以将受伤的上肢绑在胸部,将受伤的下肢同对侧健肢一起绑起来。 急 救 原 则 1 有出血情况时.应先止血和包扎伤口.然后使骨折处固定,如有休克,同时进行抢救。 2、对于大腿、小腿和脊椎骨折。一般应先就地固定,再移动伤员。 3、固定要求稳妥牢固,要固定骨折端的上、下两个关节。 4、使用的夹板或其他器材不应直接接触皮肤。在固定时,用一些棉花、碎布、毛巾等柔软的东西垫在夹板和肢体之间,尤其是夹板两端和有间隙的地方,可适当加厚,以免引起皮肤损伤,并且使其牢固 。 5、绷带松紧要适宜,过松达不到固定的目的·过松影响血液循环导致肢体坏死。 6 、固定四肢时,要露出手指足趾,以便于观察有无苍白、青紫、发冷、麻木等,有上述情况时,应立即松开重新固定。 7、对四肢骨折固定,应先捆绑骨折断处上端,后绑其下端,如顺序颠倒,则导致断端再度错位.增加伤员痛苦。 8、上肢固定时,肢体要弯着绑(屈肘状) 。下肢固定时, 肢体要伸直绑。 (图12-2) 骨折固定注意事项 现场
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