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对不足的现象。(5)由于医疗体制改革之 一种错误导向,那就是护理缺陷的出现是
路不明确,致使民营医院护理人员对医院 不可避免的,从而原谅自己工作中的错误,
发展前景有所顾虑。 而现在质量管理强调的是“零缺陷。在医
3、不同体制医院护理人员对工作满意 院达标评审标准中,不同等级医院规定的
度调查带来的启示:本次调查仅仅局限在 标准合格率也不相同,如对某项质量标准
大型现代化综合医院的护理人员,调查范 合格率,在二级医院要低5%,在一级医院
围较窄,结果的产生具有一定的局限性。 则要低10%,病人对医院的满意度检查亦
但从侧面可以反映医院决策和管理的潜在 是如此,是否存在一、二级医院住院的病人
问题及需要医院高层管理人员思考的问 就应该受到不同等待遇?护理质量就应该
题:(1)公立医院要开展对护理人员薪酬 低呢?所以,这种以质量标准来适应现行状
与绩效满意度专项调研,建立科学、合理 况,且留有余地的管理思想和方法,不仅使
的绩效考核与薪酬制度;(2)管理体系改 病人得不到100%的优质服务,也容易使
革,走一条适合医院发展的管理模式是两 护士习以为常,有碍于良好职业道德和质
种体制医院的管理层思考的问题。(2)无 量意识的形成。同时,质量检查侧重于对责
论何种体制的医院都有必要建立内部培训 任人的处罚,并不能有效地促进质量持续
制度,进行长期的全员素质教育,在医院 改进,而没有关注问题的发现,原因的分析,
内部营造“工作加学习的氛围,努力将 避免同类问题重复发生。护理质量管理评
医院办成一个学习型组织。医院应有针对 价内容与方法仍停留在对技术操作项目和
性地将学习形式和培训项目多元化,并重 临床护理的评估,检查督促也基于这些项
点选择管理技术、服务以及那些对员工个 目和内容。而对于能够反映病人身心健康
人知识结构、品格、理念有影响的课程。 状况的指标,,未能纳入到护理质量评估的
(3)大力推进医院文化建设,根据医院文 内容中去,完全忽视了对病人需求的情感
化的四个层面:浅层物质文化、表层环境 交流和人性关怀。在质量检查的方法上,
文化、中层制度文化、深层精神文化,确 多年来通常仍是定期(季查、月查)检查占绝
立医院文化建设的目标,策划适应医院文 大多数,没有科学标准和量化指标。
化建设的各种活动,增加凝聚力,提高员 一、存在的主要问题
工满意度和稳定性。 1、护理管理重制度落实,轻患者感受。
随着医学科学和社会的发展,患者的
基层医院护理质量管理存在 权利意识不断觉醒。患者希望参与护理过
的问题及对策 ,, 程,发表白已的看法,希望有机会解决自已
广东中山火炬开发区医院“菊赛平 的健康问题,而不是完全由医护人员说了
胡玲528436 算。由于对患者自身权利意识的认识差异,,
护患间存在不少“供需一分歧。护理人员
护理质量管理是护理工作的核心,是 只执行管理制度而忽视患者的心理感受,
护理管理的重点。护理质量管理受到传统 导致护患关系紧张。而患者作为一个多元
的质量管理的影响,认为凡达到“符合性 化社会的人,由于其自身疾病、文化背景、
技术标
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