非糖尿病急性心衰患者入院血糖水平和预后的关系.pdfVIP

浙江大学硬上研究生论文 非糖尿病急性心衰患者入院血糖水平 与预后的关系 浙江大学附属第二医院 心内科 硕士研究生 马宏 导 师 项美香 【摘要】目的：评价非糖尿病急性心衰患者入院血糖水平与预后的关 系。方法：入选浙江大学医学院附属第二医院2005年1月至2006 年12月期间由心内科收治的急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重 的非糖尿病患者共145例。记录年龄、性别、病因、临床症状体征、 超声心动图结果、实验室检查结果、治疗方法，直至患者出院，观察 回归分析各项参数。结果：1)145例患者，平均年龄为66岁(年龄 范围29～92岁)，62％为男性，入院时有50％被评价为心功能Ⅳ级， 平均住院14天，其中前四位的基础心脏疾病分别是高血压病(占34 ％)、冠心病(占32％)、扩张性心肌病(占31％)和瓣膜性心脏病 (占17％)。利尿剂、强心药、血管紧张素转化酶抑制剂／血管紧张素 受体拮抗剂和13受体阻滞剂的使用率分别是79％、53％、55％和28 ％。2)住院期间死亡率与入院血糖水平相关(Spearman相关系数为 浙江大学硕士研究生论文 比为1．071。3)除血糖水平外，C反应蛋白、心肌钙蛋白、血钠和尿 性心力衰竭患者住院期问死亡率，利用入院血糖水平进行危险分层， 可以迅速有效地评估病情，提高治疗效果。 【关键词】急性心力衰竭； 血糖： 死亡率； 预后 浙江大学硕士研究生论文 AdmissionBIoodGlucoseLevelsand In NondiabeticPatientsWith Prognosis AcuteHeartFailure Ma PostgraduateHong Tutor XiangMeixiang of SecondMfiliated of Department Cardiology，the Hospital，College Medicine，ZhejiangUniversity assesstheassociationbetweenadmission [Abstract]Objective：To levelsand in outcomenondiabeticwithacuteheart glucose patients failure．Methods：Dataon145nondiabeticwithacuteheart patients failureorexacerbationofchronicheanfailureadmittedtothe department of 2ndAffiliated of Cardiology,the Hospital，MedicalCollegeZhejiang Jan2005toDec2006was coll