社区护理学第一章(1节)详解.ppt

社 区 护 理 学 医疗工作不连续 卫生资源配置不合理 看病难，看病贵 医疗工作不连续 大力发展社区护理 。。。。。。。等 什么是社区护理学？ 医疗 预防 保健 康复 健康教育 计划生育 社区护理学是护理学与公共卫生学相结合的新兴学科，是综合应用护理学和公共卫生学的理论和基础，以社区为基础、以人群为对象、以服务为中心，将医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等融入护理学中，并以促进和维护社区人群健康为最终目的，提供连续性的、动态的和综合的护理专业服务。 考 核 方 法 期末成绩 = 考试70％ ＋ 平时30％ 平时成绩 = 角色扮演15％＋出勤率5% ＋课堂表现10% 第一章 社区护理绪论第一节 社 区 教 学 目 标 1.知识目标：社区的概念 2.能力目标：社区的构成要素、分类、功能 3.情感目标：培养爱伤观念，减轻病人痛苦 第一节 社 区 一、社区研究发展 社区的概念发源于滕尼斯的著作。社区与社会 伯纳德和桑德斯将社区概括为三种 社区是居住于特定地区范围内的人口 社区是以地域为界并具有整合功能的社区系统 社区是具有地方性的自治自决的行动单位 （一） 社 区 的 概 念 我国费孝通：社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里形成的一个生活上相互关联的大集体。 WHO定义 社区是指一固定的地理区域范围的社会团体，其成员有着共同的兴趣，彼此认识且相互来往，行使社会功能，创造社会规范，形成特有的价值体系和社会福利事业。 （三） 社 区 的 分 类 地域性社区 城市中的街道，农村中的乡镇 共同兴趣的社区 护理学会，上海市癌症俱乐部 解决健康问题的社区 （四）社区的功能 1.管理约束 2.提供支持 3.组织协调 （五） 社 区 的 相 关 理 论 1.系统论 部分构成整体 2.人际沟通理论 3.人类基本层次需要理论 总 结 课 后 作 业 社区的概念 社区的特点 准备“谁是卧底” * * 社区护理：在社区中开展护理工作。是护理学和公共卫生学相结合的新兴学科。可能大家会感觉这是个小科目，不重要。但社区护理学与大家的切身利益很相关。社区发展，经济发展，网络都在发展，大家的各种需求都在提高，健康需求也在提高。买东西可以在家里买，送货上门，有没有相关，当我们有健康需求时，比如生病，比如对婴幼儿的照顾指导，比如糖尿病高血压病的知识需求，难道只能去医院中寻求帮助吗。而这些健康需求的实现与社区护理的发展关系很密切。我们现在的社区护理刚刚起步，在国家的大力要求下，我国的社区卫生中心以及社区卫生站已经像雨后春笋一般陆续发展起来，国家投入了大量资金。但站或中心是建立了，相应的人员配备和方法等软件却很难在短时间内发展起来。我们在北医学习时，对患者进行家访时有时会借助于社区卫生站与患者之间的关系熟识，方便我们进入，她们就和我们说，不知道该怎么去做，到病人家里做些什么，怎么记录，怎么评定效果和你的工作量，等等。单单我们其他课程的学习并不能满足这种需求，大家可以想一下，到了病人家中，需要全面的护理评估技能、沟通技能、护理技能等等。 同医院中护理不同，社区护理要求护士不仅能再患者家中为患者实施全面护理，还要求护士可以有效的进行健康教育，发现健康问题，做好疾病的预防宣教工作。另外还要能做好协调工作。 自90年代开始，国家政府机构意识到发展社区卫生服务的重要性，并开始积极发展，大家想一下，社区卫生服务的发展是为了解决当前的哪些主要问题。大家想一下目前医疗服务存在哪些问题，这些问题可以有什么样的解决方法？ 分析目前我国的医疗现状。医疗机构重叠、条块分割、资源紧缺与浪费并存、药品生产流通秩序混乱公立医疗机构趋利现象也突显出来，医药费用快速增长，相当一部分人群缺乏医疗保障，难以得到基本卫生服务。 “看病难，看病贵”“医疗资源分配不合理，集中在大医院。”感冒了挂号，门诊，排队，儿科、妇产科、内科、外科都人挤人。小病也要排队。等到了自己，一个普通的小感冒可能就要花费将近百元。透视，做个B超，验血。 看病难、看病贵问题突出。我国的医疗服务体系虽然有了很大发展，但与人民群众的健康需求相比，还有很大差距。2003年，卫生部组织开展的第三次国家卫生服务调查结果显示，群众有病时，有48.9%的人应就诊而不去就诊，有29.6%的人应住院而不住院，充分说明了群众看病难的基本状况。我们分析，主要有以下几方面原因： 　　一是卫生资源总体不足，卫生发展落后于经济发展。我国有13亿人口，占世界总人口的22%，而卫生总费用仅占世界卫生总费用的2%。卫生资源不足，特别是优质卫生资源严重不足，是长期存在的突出问题。过去我们经常说，中国的卫生事