传染病作业2012424328重点分析.docVIP

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病名概述 病原学 流行病学 病理变化 诊断 防制 炭疽:由炭疽杆菌引起的人兽共患急性、热性、败血性传染病;呈败血性变化、脾显著肿大、皮下粘膜出血性胶样浸润;天然孔流血、血凝不良、呈煤焦油状、尸僵不全。 ·G+粗大杆菌,在组织中短链排列,接触端平截,有荚膜;在培养物中长链排列,中央芽孢,无鞭毛; 繁殖体遇空气形成芽孢 ·生长要求低,典型R型菌落,表面卷发状,不溶血;肉汤中成絮状物,倒松状液化明胶; 繁殖体:弱 芽孢体:强(遇氧气形成芽孢) 干燥存活50年 草食兽最易感染,猪抵抗力较强,多局部感染,犬猫易感性最低,小白鼠豚鼠易感,禽不易感,人较易感。 ●病死畜及污染地(含芽孢)为传染源 ●消化道,呼吸道,肤粘膜,叮咬为传播途径 ●地方性流行:夏季洪水泛滥多发, 土壤源性传染病, 吸虫叮咬和野兽传播本病;高原牧区多发,平原沿海地区呈散发; ●人的感染与职业和食用病畜有关; ●历史上曾造成流行,曾较好地控制,近年因放松而多发。 败血性、炎性水肿 1.天然孔流血,血凝不良,尸僵不全,易腐败; 2.皮下炎症水肿; 3.脾肿大质脆,其它组织败血性病变; 可疑炭疽病例禁止剖检 最急性型:突发、振颤、倒地、呼吸困难、发绀 、天然孔出血、血凝不良、速毙。 急性型:发热、呼吸心跳加快 、发绀 、出血、便秘→血便、腹痛、倒地、 病程1-2天死亡。 亚急性型:较缓和,多出现局部水肿炎症,初热硬痛后冷无痛,常呈炭疽痈,痊愈或全身恶化,病程一周 局部感染(猪):常见咽、颈、肠炎性水肿,无症状或一过性症状。 细菌学诊断:局部取样,封堵防扩散,宜新鲜,防自溶; 直接染片镜检:分离培养:污染杂菌可65-70℃ 30分钟净化 动物试验:病料接种小鼠,豚鼠 36-72小时死亡 3.血清学诊断: Ascoli氏反应(1901年):陈旧病料、皮张,检测抗原,与蜡状芽孢杆菌有交叉反应; 荧光抗体,琼脂抗散,间接血凝,炭凝集等。 4.区别诊断:牛炭疽注意与巴氏杆菌病和恶性水肿区别 .预防:疫区和受威胁区免疫预防;无毒炭疽芽孢菌:山羊不宜。 二号炭疽芽孢菌:(人用)A160R(1963.杨叔雅): 无荚膜水肿型弱毒株 2.扑灭措施 (1) 上报疫情,封锁疫区,迅速确诊,严禁解剖; (2)严格无害化处理病、死畜体; (3)彻底消毒,防止扩散,防止疫源地的形成; (4)免疫接种受威胁群,及早治疗可疑病畜 口 蹄 疫:由FMDV引起的偶蹄兽的急性、热性、高传染性传染病,群发、大流行,口腔、蹄冠部及乳房出现水泡和浅表溃疡,成年家畜良性经过、幼年家畜心肌炎急性死亡。 FMDV,微RNA病毒科,口蹄疫病毒属,最小RNA动物病毒 1.正廿面体,圆形,23—25nm,无囊膜,单股RNA 2.蛋白衣壳有四种多肽:VP1、VP2、VP3、VP4 VP1与中和抗体和抗感染有关,血清型蛋白结构的差异也表现在其中,是免疫、诊断研究的重点 VP4与 RNA相连,为核心部分 口蹄疫病毒粒子 3.培养液中有四种蛋白粒子 最长带毒时间:牛5年、羊3月、猪1月 1.易感动物:偶蹄兽易感,现有33种易感动物;牛猪羊,幼畜易感性高,人偶有染; 可动物间传播,传染来源:(1)病畜:水泡破溃液,排泄物,呼出气体,牛羊和野生偶蹄兽常有隐性感染 (2)病愈动物:据报道,50%病牛带毒4—6个月(3)其他保毒动物:蚯蚓,老鼠 (1)传播快、范围广,流行、大流行;发病率高,新疫区尤甚,3天内可90%以上发病,老疫区较轻缓,良性经过,幼、老、弱死亡; (2)蔓延式和跳跃式大范围传播,借风传播 1. 口腔、蹄冠部、乳房、外阴、呼吸道、上消化道出现水泡、浅表溃疡、边缘整齐; 2.? 恶性口蹄疫者,心肌变性,心脏松软,似熟肉状,切面有灰白淡黄斑条纹,称“虎斑心”。 1.T40—41℃,神郁,全身症状,水泡破溃后退热; 2.口、舌、蹄冠、乳房、外阴出现水泡,水泡液清亮,易破溃,出现边缘整齐浅表溃疡,继发感染者脱蹄,化脓; 3.相应部位机能障碍,泌乳下降; 4.幼畜下痢,心肌炎死亡,称恶性口蹄疫;成年动物3—5天康复,化脓脱蹄者病情复杂;不良应激加重病状,成年猪也有死亡 1.综合临床诊断:流行、症状,病变 2.实验室诊断: 病毒分离鉴定:乳鼠保护试验,病毒中 和试验,补体结合反应 (定型),核酸探针,PCR技术 血清抗体检查:间接血凝试验, 酶联免疫吸附试验 3.区别诊断:牛瘟,粘膜病,恶性卡他热, 猪水泡病等 1.自繁自养,把守门户,防止病原引进; 2.加强饲管,卫生,消毒;3.加强检疫,及早发现; 4.免疫预防 疫时控制: 1? 及时发现、诊断、上报 2? 严格封锁(解封条件) 3 淘汰病

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