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- 2016-05-16 发布于浙江
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五、泌尿系统 (一)解剖特点 (二)从“无约束”到“有约束”排尿 (三)儿童尿道短,易发生上行性感染 (四)注意小孩急性肾炎 (1)肾脏:肾小管较短,肾小管排泄及再吸收功能均较差,对尿的浓缩和稀释功能较弱,容易发生脱水或浮肿。 (2)输尿管:学前儿童输尿管长而弯曲,管壁肌肉和弹力纤维发育不良,容易受压而扭曲,导致尿路梗阻发生尿贮留而诱发感染。 (3)膀胱:婴儿膀胱位置比年长儿高,尿液充盈时,膀胱易顶入腹腔而容易触到,随年龄增长逐渐下降至盆腔内。 (4)尿道:婴幼儿尿道短,容易引起上行性尿路细菌感染(上行性感染)。 (二)从“无约束”到“有约束”排尿 1、形成的条件: 一是大脑发育成熟到一定程度 二是靠训练 2、遗尿症 遗尿症是指五六岁以后的儿童经常性地尿床、尿裤子。(经常是指五岁儿童每个月至少有两次遗尿,六岁儿童每个月至少有一次) 器质性遗尿症:由生理原因引起 功能性遗尿症:由心理问题引起 (三)儿童尿道短,易发生上行性感染 上行性感染:细菌经过尿道进入膀胱逆行向上,侵入输尿管、肾盂和肾脏,引起泌尿系统的感染。 原因:儿童尿道短(特别是女孩) 新生女婴尿道长仅1cm(性成熟期3~5cm),尿道口暴露,接近肛门,易受细菌污染。 男婴尿道虽较长3-5cm,但常有包茎或包皮过长,积垢时也可引起上行性尿路细菌感染(上行性感染)。 泌尿道感染的症
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