第七篇 第二十五章 水电解质代谢和酸碱平衡失常.pptxVIP

第七篇 内分泌系统和营养代谢性疾病 ;主要内容;总体液量占体重的百分比;体液量及分布;概述;概述;概述;概述;概述;第一节 水、钠代谢失常;失 水;失 水;失 水;失 水;失 水;失 水;失 水;失 水;失 水;三、补液方法;水过多和水中毒;水过多和水中毒;水过多和水中毒;慢性水过多和水中毒;水过多和水中毒;水过多和水中毒;低钠血症;低钠血症;低钠血症;高钠血症;2.潴钠性高钠血症 较少见 肾排泄钠↓和/或钠入量过多所致，如：右心衰、肾病综合征、肝硬化腹水、Cushing综合征、原醛、颅脑外伤、肾衰、补碱过多等 主要表现为精神神经症状 病情与血钠升高速度、程度有关 脑细胞失水表现;3.特发性高钠血症 较少见 AVP释放的渗透压阈值提高，致体液处于高渗状态 症状一般较轻，常伴血浆渗透压升高 无明显脱水征，持续高钠，机体仍有AVP分泌能力，肾小管对AVP分泌仍有反应性;高钠血症;第二节 钾代谢失常;体内钾 (男 50-55mmol/Kg 女 40-50mmol/Kg);钾来源;钾代谢—肾脏;钾代谢—肾脏;钾缺乏和低钾血症;钾缺乏和低钾血症;钾缺乏和低钾血症;钾缺乏和低钾血症;钾缺乏和低钾血症;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;钾缺乏和低钾血症;高钾血症;高钾血症;高钾血症;高钾血症;高钾血症;高钾血症;高钾血症;高钾血症;高钾血症;2.促进排钾 1）经肾排钾：高钠饮食、高钠溶液