7内科学教案循环系统要点.doc

教案首页 第 次课 授课时间： 教案完成时间： 课程名称 西医内科学 年级 专业、层次 任课教师 刘红军 专业技术职务 讲师 授课方式 讲授 学时 授课题目（章、节） 第三篇 循环系统疾病 第二章 心力衰竭 慢性心力衰竭 急性心力衰竭 基本教材及主要参考书： 内科学 教学目的与要求： 一、掌握心力衰竭的病因和病理生理机制、临床类型及心功能分级 二、掌握心力衰竭的临床表现、诊断和鉴别诊断。 三、掌握治疗方法，着重于洋地黄制剂非洋地黄类正性肌力药、利尿剂和血管扩张剂、β受体阻滞剂的用法及ACEI的用法，以及急性肺水肿的抢救方法。 大体内容与时间安排、教学方法： 第二章 心力衰竭 概述 病因 病理生理 第一节　慢性心力衰竭 流行病学 临床表现 实验室检查 诊断和鉴别诊断 治疗 第二节　急性心力衰竭 概述 病因和发病机制 临床表现　 诊断和鉴别诊断 治疗 课堂理论讲授 教学重点、难点： 慢性心功能不全的临床表现，诊断和治疗。 急性心功能不全的临床表现，诊断和治疗。 注：1、“教案首页”二号宋体，居中。 2、其余各项标题拦五号宋体。 页码居中 （教案续页） 基本内容 辅助手段和时间 分配 [病因和发病机理] [临床表现] 1、左心功能不全：表现为肺循环淤血，介绍其主要症状体征。 2、右心功能不全：表现为体循环淤血，介绍其主要症状体征。 3、全心功能不全：兼有左、右心功能不全表现。 [实验室检查]了解心功能不全的实验室检查意义 1、胸部X线检查 2、心电图检查 3、超声心动图检查 4、放射性核素心血管造影及创伤性血流动力学测定 [诊断和鉴别诊断] 1、诊断：主要根据临床表现。但必须包括病因、病变部位、心功能分级和并发心律失常的诊断。 2、鉴别诊断：右心功能不全应与肺部疾病引起的呼吸困难鉴别；右心功能不全与心包积液、缩窄心包炎，肾炎、肝硬化等引进的水肿和腹水鉴别。 [治疗] 掌握治疗原则、目的、方法。 1、消除诱因：去除、限制病因。 2、减轻心脏负荷：包括休息、控制钠盐摄入、使用利尿剂和血管扩张剂等，着重介绍常用利尿剂和血管扩张剂的合理使用方法。 3、增强心肌收缩力：主要介绍洋地黄类的适应证和禁忌征、用药方法、毒性反应及其防治。了解其他正性肌力药物适应征机理。 4、抗肾素－血管紧张素系统相关药物及β-阻滞剂的用法。 5、了解收缩性、难治性、舒张性心力衰竭的治疗原则。 强调某些“顽固性心衰”患者的病情并非真正顽固难治，是由于诊断或治疗不当所致。对此类患者应积极寻找疗效不好的原因并给予正确处理。 [预后] 了解影响心衰预后的因素。 【教学方式】课堂讲授。 注：1。“教案续页”小四号黑体，右对齐。 2．其余各项标题栏五号宋体。 页码居中 （教案末页） 小结 心力衰竭 概述，病因，病理生理和心力衰竭的类型。 慢性心力衰竭 流行病学，临床表现，实验室检查，诊断，鉴别诊断，治疗。 急性心力衰竭 概述，病因，发病机制，临床表现，诊断，鉴别表现和治疗。 复习思考题， 作业题 心力衰竭的相关病因。 心力衰竭的类型。 心功能分级。 左心衰竭的临床表现和诊断标准。 右心衰竭的临床表现和诊断标准。 心力衰竭的治疗原则和相关措施。 急性肺水肿的临床表现。 急性心力衰竭的抢救措施。 实施情况及 分析 注：1。“教案末页”小四号黑体，右对齐。 2．其余各项标题栏五号宋体。 页码居中 教案首页 第 次课 授课时间： 教案完成时间： 课程名称 西医内科学 年级 专业、层次 任课教师 刘红军 专业技术职务 讲师 授课方式 课堂讲授 学时 授课题目（章、节） 循环系统疾病 第三章 心律失常 基本教材及主要参考书： 内科学 教学目的与要求： 一、掌握常见心律失常（过早搏动、阵发性心动过速、扑动和颤动、病态窦房结综合征、房室传导阻滞）的病因，心电图变化，诊断与治疗方法。 二、熟悉心律失常的分类和发病机理。 大体内容与时间安排、教学方法： 概述 窦性心律失常 房性心律失常 房室交界区性心律失常 室性心律失常 心脏传导阻滞 抗心律失常药物的合理应用 心律失常的介入治疗和手术治疗 教学重点、难点： 心律失常的分类 各类心律失常的心电图特征。 各类心律失常的药物治疗。 注：1、“教案首页”二号宋体，居中。 2、其余各项标题拦五