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阿卡波糖治疗2型糖尿病临床效果分析 　　【摘要】 目的 分析阿卡波糖在治疗2型糖尿病中的临床效果及安全性。方法 2型糖尿病患者63例， 均给予阿卡波糖口服， 起始剂量75～150 mg/d， 然后根据患者血糖水平进行剂量调整， 最大剂量为300 mg/d， 疗程1个月， 治疗时间在3个月以上。观察治疗效果。结果 63例患者治疗后血糖浓度和血脂浓度与治疗前比较均降低， 差异有统计学意义（P中国论文网 /6/view-7179458.htm 　　【关键词】 阿卡波糖；2型糖尿病；临床效果 　　DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.34.123 　　糖尿病（diabetes）属于一种代谢性疾病， 也是一种常见的内科疾病[1]。此病的发生和患者遗传因素、精神因素等多种因素有关。会给患者的生活带来严重的影响。治疗糖尿病的药物种类较多， 其中阿卡波糖就是一种新型的口服降糖药， 现就此药对63例患者的治疗效果及安全性进行分析， 报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取2013年1月～2014年2月在本科接收的2型糖尿病患者63例， 其中男31例， 女32例， 年龄29～69岁， 平均年龄（50.1±6.3）岁， 病程5个月～6年， 平均病程（2.8±1.3）年。所有患者均参照WHO颁布糖尿病诊断标准进行确诊。其中， 糖尿病合并冠心病患者20例， 糖尿病合并肾病患者19例， 单纯糖尿病患者24例。排除标准：阿卡波糖过敏者、孕期或者哺乳期的妇女、具有吸收障碍且慢性功能紊乱患者、严重的疝气、Roemheid综合征、肠梗阻、肠溃疡的患者等。 　　1. 2 治疗方法 63例患者均服用阿卡波糖（杭州中美华东制药， 国药准字， 起始剂量75～150 mg/d， 3 d后， 根据患者临床症状和血糖水平进行剂量调整， 最大剂量为300 mg/d， 疗程1个月， 治疗时间3个月。 　　1. 3 观察指标 患者治疗前、治疗后分别测量血糖、高密度脂蛋白（HDL）、胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、肝功能、肾功能等指标， 进行比较。 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 患者治疗前后血糖和血脂比较 经比较， 63例患者在治疗后的餐后血糖、空腹血糖、HDL、TC、TG的测量结果均优于治疗前， 差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2. 2 安全性分析 63例患者在用药过程中， 有3例患者感觉胃部不适外， 没有发生严重的不良反应， 经过3个月的治疗后， 检查肝、肾功能， 所有患者肝、肾功能正常。 　　3 讨论 　　糖尿病是一种很常见的代谢性疾病， 随着生活水平提高， 糖尿病患者有上升倾向。病因复杂， 除了跟遗传和精神因素有关， 还跟免疫力下降、微生物感染等有关[2]。最终导致机体内血糖和血脂、电解质等指标出现紊乱， 引发糖尿病。 　　目前， 治疗糖尿病的药物也很多。阿卡波糖是其中一种， 此药属于一种新型的口服降血糖药[3]。按照作用机理属于α-葡萄糖苷酶抑制剂， 能够竞争性抑制肠道内的葡萄糖苷水解酶， 使患者体内的多糖和蔗糖分解减少， 最终降低血糖。同时还能够抑制机体糖分的吸收。有大量文献报道[4， 5]， 阿卡波糖能够使糖尿病患者餐后血糖明显降低， 还能够避免患者餐前出现低血糖， 2型糖尿病患者连续使用治疗效果较好。在本研究中， 经过3个月的治疗， 餐前血糖和餐后血糖都有明显降低， 治疗后和治疗前比较， 差异有统计学意义（P0.05）。此研究结果和上面的文献报道一致。在降糖的同时， 血脂在治疗前后变化也明显， HDL在治疗后明显升高， TC、TG在治疗后明显降低， 和治疗前比较， 差异有统计学意义（P0.05）。说明， 阿卡波糖不仅能够降低血糖， 还能够改变血脂， 在治疗2型糖尿病中意义重大。不良反应轻微， 没有发生严重的不良反应， 这说明此药在临床应用过程中比较安全。 　　综上所述， 阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效显著， 不仅能够控制血糖， 还能够调节血脂， 而且不良反应少， 比较安全， 是治疗2型糖尿病的最佳药物之一， 值得临床推广。 　　参考文献 　　[1] 贾成奎.阿卡波糖与罗格列酮治疗2型糖尿病疗效观察.中国当代医药， 2010， 11（19）：23-25. 　　[2] 王捷.阿卡波糖治疗2型糖尿病餐后血糖的临床效果分析.陕西医学杂志， 2013， 42（12）：1609-1611. 　　[3] 龚敏， 王爱华， 李梅霞， 等.阿卡波糖联合胰岛素治疗老年2型