鼻咽癌(NPC)患者局部侵犯情况的CT诊断与MRI诊断效果比较.docVIP

鼻咽癌(NPC)患者局部侵犯情况的CT诊断与MRI诊断效果比较 　　[摘要] 目的 探讨比较CT与MRI诊断鼻咽癌（NPC）患者局部侵犯情况的临床疗效。 方法 随机选取该院自2013年1月―2015年3月收治的80例鼻咽癌患者，所有患者均行CT与MRI检查并对结果进行分析，统计两种方法的检出率和淋巴结转移情况的判断结果。 结果 鼻咽部检查结果中，CT与MRI的检出率分别为35.0%和72.5%；颅底部检查结果中，CT与MRI的检出率分别为22.5%和57.5%，两组数据差异有统计学意义（P中国论文网 /6/view-7159723.htm 　　[关键词] 鼻咽癌；CT；MRI；局部侵犯；效果 　　[中图分类号] R8 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）10（a）-0192-03 　　Effect of CT Versus MRI in Diagnosis of Local Invasion of Nasopharyngeal Carcinoma （NPC） 　　NI Chen-xi 　　Department of Radiology， Union Hospital Affiliated to Fujian Medical University， Fuzhou， Fujian Province， 350001 China 　　[Abstract] Objective To compare the clinical efficacy of CT vs MRI in the diagnosis of local invasion of nasopharyngeal carcinoma （NPC）. Methods 80 NPC patients admitted to our hospital between January 2013 and March 2015 were randomly selected. All patients underwent CT and MRI. The detection rate and lymph node metastasis were recorded and compared between the two examinations. Results In terms of nasopharyngeal site， the detection rate of CT and MRI was 35.0% and 72.5% respectively； in terms of skull base， the detection rate of CT and MRI was 22.5% and 57.5% respectively， and the differences were statistically significant（P 　　1.3.2 MRI检查 采用GE3.0T磁共振扫描仪，以鞍上池为扫描上界，第二颈椎为扫描下界。加强扫描矢状面、横断面及冠状面，设定层距为1 mm，厚度为5 mm， 设定翻转角度为90°。应用SE、STIR、FSE、DWI序列，在SE序列上T1、T2矢状位加权成像，T2冠状位加权成像，部分进行轴位扫描，其中矩阵256×320，层厚5 mm，层间隔1 mm。 　　1.4 诊断标准 　　1.4.1 CT诊断 骨密质高于正常情况，出现高密度阴影呈斑片状，则诊断为受侵部位。 　　1.4.2 MRI诊断 出现骨样低信号且不存在脂肪高信号，加强扫描后有强化迹象；骨纹和骨皮质出现破坏与缺失，表现稀疏，腔隙孔扩大；骨质增生硬化，颅底骨中黄骨髓处被肿瘤取代，从而改变了信号，则诊断为受侵部位。 　　1.5 统计方法 　　采用SPSS 13.0统计学软件进行统计分析，计数资料用n（%）表示，用χ2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 检出率结果 　　在鼻咽部检查结果中，CT（平扫+增强）与MRI（平扫+增强）的检出率分别为35.0%和72.5%；颅底部检查结果中，CT与MRI的检出率分别为22.5%和57.5%。两组数据差异有统计学意义（P0.05），MRI的检出率均高于CT。详细见表1、表2所示。 　　表1 两种方法鼻咽部检出率对比[n（%）] 　　表2 两种方法颅底部检出率对比[n（%）] 　　2.2 淋巴结转移情况的判断结果 　　在淋巴结转移情况的判断结果中，CT的准确性、敏感度和特异度分别为0.948、0.929、0.980，MRI的准确性、敏感度和特异度分别为0.886、0.891、0.925，CT的准确性、敏感度和特异度均高于MRI，差异有统计学意义（χ2 =11.524，P=