儿童癫痫的急救知识和认识.doc

儿童癫痫的急救知识和认识 儿童癫痫病的一大特点就是突发性的发作，往往让一些没有遇到癫痫病发作的家长亲属们不知所措，那么儿童癫痫大发作时怎样护理?重庆仁爱医院癫痫科的专家提醒，儿童癫痫大发作时护理工作应做好如下几个方面： 1、让癫痫患者立即躺下，将病人侧卧或仅使头部侧向一边，使病童口液易于从口中畅流。 　　2、维持呼吸道的通畅，松开过紧的衣服。 　　3、如果病童躺卧在床榻上，不可远离，以免跌落，发生意外。 　　4、不要塞任何东西到口中，更不要硬把咬紧的牙齿撬开，但若病童的嘴能张开或有感觉将要发作了，亦可将压舌板、折叠的腰带、手套或其他坚固不易损坏的东西置入口内。 　　5、预防意外伤害，移开周围尖锐、硬、烫之物，以免受伤。可以枕头、棉被等软物围护在病童四周。 　　6、仔细观察与记录发作的型态、持续时间，可做为医生的参考。 　　7、不需作人口呼吸尤其是口对口人工呼吸，因易将呕吐物挤入肺部，造成窒息。 　　8、不需叫救护车，除非发作持续超过5分钟以上仍不止时才需即刻送医。 　　那癫痫患者频繁发作家属该怎么办？重庆仁爱医院癫痫科专家介绍，癫痫频繁发作可造成严重的脑损伤，同时又可进入癫痫持续状态，癫痫持续状态是一种危险的征兆，癫痫频繁发作是指癫痫患者在一天内多次癫痫发作，但是并不是癫痫持续状态的半小时内癫痫反复发作并且发作间歇期患者意识不恢复。对于癫痫频繁发作，虽然没有癫痫持续状态那么大的危害，但是也会造成患者严重脑损伤，并且如果不能及时控制，还可能会发展为癫痫持续状态。因此，需要采取一些措施来控制癫痫发作。 　　1、癫痫频繁发作时要注意保护癫痫病人，防止窒息、吸适应症性肺炎和外伤，保持呼吸道通畅。 　　2、同癫痫持续状态时的给药剂量和方法。发作控制后，改为口服常规剂量的抗癫痫药物。 　　3、可立即控制发作，可选用镇静剂缓慢静脉注射。 　　4、根据发作类型选用相应的抗癫痫药，但首日剂量应为常规剂量的4倍，次日改为2倍，第3天按常规剂量。 引起癫痫的后天因素又有哪些呢？ 　　1.中毒：铅，汞，一氧化碳中毒，以及全身性疾病如肝性脑病，高血压综合症，急性肾炎，尿毒症等，均可发生癫痫。 　　2.颅内肿瘤：30岁以后发生癫痫的病人，除脑外伤外，脑肿瘤是常见原因，尤其是生长缓慢的少突胶质瘤，脑膜瘤，星形细胞瘤等。 　　3.脑血管病：除脑血管畸形及动脉瘤引起的癫痫发作年龄较轻外，脑血管病性癫痫多见于中老年人。出血性及缺血性脑血管病均可以引起癫痫。 　　4.营养代谢性的疾病：低血糖，糖尿病昏迷，甲亢，均可引起癫痫发作。 　　5.外伤：颅脑产伤是婴幼儿期症状性癫痫的常见原因，挫伤，出血和缺血也能导致局部脑组织软化，日后形成癫痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫，重症及开放性脑外伤发生的癫痫更多，可达30%左右。 　　6.感染：各种脑炎，脑膜炎，脑脓肿急性期的充血，水肿，毒素的影响及渗出物都可能引起癫痫发作，痊愈后形成的瘢痕及粘连也可能成为癫痫灶，寄生虫病如脑血吸虫病，脑肺吸虫病，脑囊包虫等常引起癫痫。