光子治疗在促进皮片游离移植术供皮区创面愈合中的应用研究.docVIP

光子治疗在促进皮片游离移植术供皮区创面愈合中的应用研究 　　[摘要]目的：观察光子治疗在促进皮片游离移植术供皮区创面愈合中的临床疗效。方法：将60例行大腿中厚皮片供皮区患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组在接受烧伤整形科常规治疗和护理的基础上，同时进行光子治疗；对照组仅接受烧伤整形科常规治疗和护理。比较两组创面愈合时间。结果：治疗组愈合时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P中国论文网 /6/view-7220814.htm 　　[关键词]光子治疗；皮片；游离移植；供皮区；创面；愈合 　　[中图分类号]R622 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2015）19-0003-03 　　Application research of donor skin sites wound healing of skin free grafting promoted by the photon therapy 　　WEI Cui-e，WANG Chang-hui，LIU Chang-hai，DING Xiang-sheng，PEI Yong-dong 　　（Department of Burns and Plastic Surgery，Lianyungang First People’s Hospital，Lianyungang 222002， Jiangsu，China） 　　Abstract： Objective To observe clinical effects of photon therapeutic apparatus on donor skin site’s wound healing of skin free grafting. Methods 60 cases of underwent skin harvest on the leg were randomly divided into observation group（30 cases）and the control group（30 cases）.Observation group received photon therapeutic on the basis of conventional treatment and burn unit care.The control group received conventional treatment and burn unit care.Then，we compared the two groups and clinical effects of healing time. Results The observation group had significantly shorter healing time than in the control group.The difference was statistically significant（P0.05），具有可比性。 　　2 方法 　　2.1 手术方法 　　患者取仰卧位，常规消毒铺巾后，用滚轴刀从大腿取一定面积的中厚皮片，取皮后供皮区创面先用1：20万的肾上腺素盐水纱布压迫止血，然后行凡士林油纱覆盖创面，外加无菌大纱布，绷带加压包扎。 　　2.2 光子治疗方法 　　治疗组在烧伤整形科常规治疗和护理基础上，从术后第2天开始进行光子治疗，将治疗区置于Carnation光子治疗仪（深圳普门科技有限公司）下治疗，治疗仪的光照头对准治疗区，距离一般为15～20cm，以光斑完全笼罩治疗区为宜，区域较大者分区照射，每天2次，每次15～20min，治疗时间根据治疗区覆盖纱布厚薄程度决定，敷料越厚，治疗时间越长，两周为1个疗程，1个疗程后进行评价。对照组仅采用烧伤整形科常规治疗和护理。 　　2.3 创面观察方法 　　在术后第7天均打开供皮区外层包扎敷料，保留内层油纱，观察供皮区有无渗出和感染等情况，予以供皮区半暴露，直至油纱完全脱落，创面全部愈合。若供皮区创面渗液较多，有感染迹象，同时去除内层敷料，每日予以碘伏消毒、更换内层敷料，直至创面全部愈合。 　　2.4 统计学方法 　　以供皮区创面内层油纱完全脱落的时间为判定标准，记录创面愈合时间（单位为天），以14d为标准，≤14d愈合时间为有效，统计有效率，所有数据均采用SPSS11.0统计学软件对两组患者的创面愈合时间进行比较，采用卡方检验得出结果P 　　3 结果 　　治疗组供皮区创面平均愈合时间为14d，26例患者在10～14d即见内层油纱已脱落，且创面愈合颜色好，无一例感染发生。对照组供皮区创面平均愈合时间为18d，其中1例患者出现感染现象。术后供皮区行光子治疗明显缩短了