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急性白血病患者生命质量及影响因素探析 　　【摘要】 目的：探讨分析急性白血病患者的生命质量情况和相关的影响因素。方法：随机选取笔者所在医院2011年1月-2014年12月收治的56例急性白血病患者为研究对象，利用癌症患者生命质量测定量表（FACT-G）调查分析所有患者的生命质量，并进行多元回归分析以及方差分析。结果：本组患者生命质量量表总得分为（64.69±14.47）分，各维度得分中最高的是社会/家庭状况因子，得分最低的是功能状况因子。根据单因素分析结果表明，不同年龄、是否继续工作、不同居住地、是否初诊、家庭人均月收入、近期是否出血等组内患者总生活质量评分之间比较，差异均有统计学意义（P中国论文网 /6/view-7165067.htm 　　【关键词】 急性白血病； 生命质量； 影响因素 　　中图分类号 R733.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）25-0049-02 　　doi：10.14033/ki.cfmr.2015.25.022 　　急性白血病是一种常见的恶性肿瘤，主要属于克隆性恶性血液疾病，关键在于一类造血干细胞异常，目前急性白血病已经被列入我国高发恶性肿瘤疾病十大排名之一[1]。以往临床治疗急性白血病主要强调患者的临床症状缓解情况，尽可能延长患者的生命，并没有注重患者的生命质量改善情况（如心理变化、社会功能等）。随着现代医学模式的发展，临床医疗模式逐渐转变成生物-心理-社会医学模式，人们对于临床治疗的要求不再局限在延长生存时间上，同时也希望提高生存质量[2]。因此，目前临床治疗急性白血病已经将患者的生命质量作为重要的评价标准。为深入探讨急性白血病患者生命质量及其影响因素，本文对笔者所在医院56例急性白血病患者的一般资料和生命质量得分情况进行回顾性分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取笔者所在医院2011年1月-2014年12月收治的56例急性白血病患者为研究对象。所有患者均经过骨髓穿刺检查确诊，同时排除了严重心肝肾功能障碍患者、其他癌症患者、严重意识障碍患者以及精神疾病患者。56例患者中，男39例，女17例，年龄最小18岁，最大68岁，平均（32.2±13.3）岁。 　　1.2 调查方法 　　通过调查问卷的方式调查患者的一般情况，包括性别、年龄、婚姻情况、经济情况、是否初诊、医疗保险形式、文化程度等。同时应采用癌症患者生命质量测定量表（FACT-G）评价患者的生存质量，主要包括社会/家庭状况因子、功能状况因子、生理状况、情感状况等。 　　1.3 计分方法 　　FACT-G量表中主要包括27个条目，主要划分为0分、1分、2分、3分、4分，得分越高，说明患者的生命质量越好。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 15.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验和多元线性回归分析，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 本组患者生命质量量表得分情况 　　本组患者生命质量量表总得分为（64.69±14.47）分，各维度得分中最高的是社会/家庭状况因子，得分最低的是功能状况因子（12.86±5.72）分，按照从低到高的顺序依次排列是情感状况因子（15.05±5.64）分、生理状况因子（15.24±6.14）分、社会/家庭状况因子（21.55±5.77）分。 　　2.2 生命质量量表得分的单因素分析 　　根据单因素分析结果表明，不同年龄、是否继续工作、不同居住地、是否初诊、家庭人均月收入、近期是否出血等组内患者总生活质量评分之间比较，差异均有统计学意义（P0.05），具体见表1。 　　2.3 生命质量影响因素的多元线性回归分析 　　按照上述的单因素分析中存在统计学意义的变量作为自变量进行多元线性回归分析，结果表明家庭人均月收入、身体功能状态评分、近期是否出血是影响患者生命质量的主要因素，具体见表2。 　　3 讨论 　　目前，世界卫生组织已经将提高和改善患者的生存质量作为评价临床治疗效果的重要指标之一。在临床治疗癌症的过程中，不仅应该尽可能延长患者的生存时间，更重要的应该是改善患者的生存质量[3]。急性白血病的病情往往比较危急，恶性程度比较高，且临床治愈率相对较低，患者的治疗预后较差，加上化疗周期比较长，临床治疗费用比较昂贵，使患者往往承担着很重的心理负担和经济负担。 　　化疗会对患者造成很大的副作用，不仅会影响患者的正常生活、工作以及人际交往，甚至会对患者社会功能的恢复和发展产生严重的影响。通过本次研究分析表明，患者生命质量量表总得分是（64.69±14.47）分，各维度得分中最高的是社会/家庭状况因子，得分最低的是功能状