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急诊低血糖昏迷的原因分析及急救护理 　　[摘要] 目的 对急诊患者发生低血糖昏迷的原因进行分析，并探讨相应的急救护理方法和措施。 方法 于2008年1月―2015年6月期间该院收治的急诊患者中，随机选取258例急诊低血糖昏迷患者进行研究，对这258例患者的临床资料进行回顾性的总结，对其发生低血糖昏迷的原因进行分析，并根据这258例患者采取的急救护理措施进行分组，分为施行常规急诊急救护理的对照组（128例）和施行急诊程序化急救护理的观察组（130例）。对比两组患者的抢救成功率、并发症发生率，并对比两组患者家属的焦虑情绪评分以及护理满意度。结果 急诊患者发生低血糖昏迷的原因主要为饮食不当、药物服用剂量不当、未进行血糖监测、空腹剧烈运动、酒精中毒、肝脏病变、妊娠、甲亢、创伤，其中糖尿病患者的所占比例明显高于非糖尿病患者（P中国论文网 /6/view-7249996.htm 　　[关键词] 急诊；低血糖昏迷；原因；急救护理 　　[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）02（b）-0159-03 　　低血糖是指空腹状态时的血糖值不足2.8 mmol/L[1]，临床表现以四肢发冷、面色苍白为主，严重时会出现昏迷，还容易累及肝肾功能、脑细胞代谢[2]，如发生昏迷的患者其血糖未能得到及时的纠正或血糖纠正效果欠佳，很可能会使脑细胞受损、坏死，诱发严重的脑血管疾病，对患者的生命安全极为不利[3]。因此，临床上应对低血糖昏迷的发生原因进行研究和分析，并采取积极的急救护理措施，以改善低血糖昏迷的急诊急救效果和预后。该研究特于2008年1月―2015年6月期间选取258例急诊低血糖昏迷患者进行回顾性研究，对其发生低血糖昏迷的原因进行分析，并探讨相应的急救护理方法和措施，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　于2008年1月―2015年6月期间该院收治的急诊患者中，随机选取258例急诊低血糖昏迷患者进行研究，对这258例患者的临床资料进行回顾性的总结，并根据这258例患者采取的急救护理措施进行分组，分为施行常规急诊急救护理的对照组（128例）和施行急诊程序化急救护理的观察组（130例）。 　　对照组中，男性患者68例，女性患者60例，患者的年龄分布于21～73岁之间，平均为（48.71±16.41）岁；其中重度昏迷45例，轻中度昏迷83例；所有患者的空腹血糖均低于2.8 mmol/L，其中有78例患者的空腹血糖不足2.0 mmol/L。观察组中，男性患者69例，女性患者61例，患者的年龄分布于22～72岁之间，平均为（48.52±16.37）岁；其中重度昏迷47例，轻中度昏迷83例；所有患者的空腹血糖均低于2.8 mmol/L，其中有79例患者的空腹血糖不足2.0 mmol/L。两组患者就其临床资料进行统计学对比分析，差异无统计学意义（P0.05），可进行研究对比。 　　1.2 方法 　　1.2.1 研究方法 对这258例患者的临床资料进行回顾性的总结，对其发生低血糖昏迷的原因进行分析，并对这258例患者的急诊急救护理措施进行探讨，对其护理效果进行研究。 　　1.2.2 护理方法 对照组施行常规急诊急救护理，对患者的瞳孔、意识、心跳、呼吸等体征进行严密的观察，对患者进行血糖检测，一旦确定患者为低血糖昏迷，立即遵照医嘱给予患者葡萄糖补充，并在患者补充葡萄糖的过程中，对患者的生命体征和血糖进行严密的监护，防止不良反应的发生。如患者为轻中度昏迷，可进行吞咽，可喂食糖分含量较高的食物，如糖水、果汁等；如患者为重度昏迷，无法吞咽，应给予患者浓度为50%的葡萄糖静脉注射，以防止患者将食物误吸入支气管，引发肺部感染；如患者恢复清醒，应及时给予患者高含糖量食物，如有必要，可给予患者氢化可的松静脉滴注。观察组施行急诊程序化急救护理，主要包括组建急诊急救护理小组、病情评估、心理护理、用药指导。 　　1.3 观察指标 　　对比两组患者的抢救成功率、并发症发生率，并对比两组患者家属的焦虑情绪评分以及护理满意度。SAS焦虑自评量表[4]总分为0～100分，临界值为50分，分值越高，则说明患者的焦虑情绪越严重。护理满意度采用自制的护理满意度调查问卷进行调查，调查对象为抢救成功患者或抢救未成功的患者家属，采用选项法，将满意度分为非常满意、一般满意、不满意等三个方面，总满意度=（非常满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。 　　1.4 统计方法 　　在SPSS17.0软件中录入数据，并进行处理。计数资料表示为[n（%）]，进行χ2检验；计量资料表示为（x±s），进行t检验。以P 　　2.3 并发症发生情况对比 　　对照组中，共有21例患者出现并发症，并发症发生率为16.41%（21