微波消融技术在甲状腺良性结节治疗中的应用.docVIP

微波消融技术在甲状腺良性结节治疗中的应用 　　【摘要】 目的 研究微波消融技术在甲状腺良性结节治疗中的应用价值。方法 74例（98个）甲状腺良性结节患者行超声引导下微波消融治疗， 按照移动消融方式比较消融前后结节体积变化， 从而评价消融对甲状腺结节治疗的疗效。结果 消融结束后， 随着随访时间的延长， 结节体积逐渐缩小， 差异有统计学意义（P50%。随访至12个月， 46个结节完全消失， 消融前后体积缩小率均50%。结论 微波消融技术疗效确切， 见效快， 是治疗甲状腺良性结节的安全、有效方法， 治疗后结节体积可逐渐缩小， 在一定程度上对甲状腺功能并无明显影响。 中国论文网 /6/view-7193467.htm 　　【关键词】 微波消融；甲状腺良性结节 　　【Abstract】 Objective To research application value of microwave ablation in the treatment of benign thyroid nodule. Methods There were 74 （98 nodules） patients with benign thyroid nodule receiving ultrasound-guided microwave ablation. Changes of nodule volume were compared according to ablation measures， so as to make evaluation on curative effect by ablation for thyroid nodule. Results After ablation， nodule volume decreased along with progress of follow-up， and the difference had statistical significance （P 50% after ablation. In 12 months of follow-up， there were 46 completely disappeared nodules， and the decreased volume all 50% after ablation. Conclusion Microwave ablation provides quick effect and onset. It is an safe and effective method in treating benign thyroid nodule. This method provides decreased nodule volume after treatment， and it has no certain influence on thyroid function. 　　【Key words】 Microwave ablation； Benign thyroid nodule 　　甲状腺结节目前是临床常见疾病， 多见于女性， 且随年龄增加患病率增加， 超声引导下微波消融治疗甲状腺结节是近年来消融技术临床应用的研究热点， 其以微创、安全、美观、疗效确切等优势， 为甲状腺疾病的治疗带来了新发展[1-3]。本研究通过对甲状腺良性结节进行微波消融治疗， 并随访甲状腺结节体积及甲状腺功能情况， 旨在探讨微波消融在甲状腺良性结节治疗中的临床应用。现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 收集2014年4月～2015年6月在本院治疗的74例甲状腺良性结节患者， 年龄18～62岁， 中位年龄40岁， 其中单纯结节性甲状腺肿63例， 桥本病伴结节性甲状腺肿7例， 甲状腺腺瘤4例， 共有98个结节， 结节最小径12 mm， 最大径40 mm， 平均直径（22.0±0.8）mm， 体积0.50～18.56 ml， 平均体积（1.53±3.75）ml。术前均进行细针穿刺细胞病理学检查， 凝血功能、甲状腺功能等实验室检查无消融禁忌证。 　　1. 2 仪器 微波治疗设备为康友（南京）KY-2000型微波消融治疗仪（频率2450 MHz）及水冷微波天线r13， 线阵探头9L-D及ML6-15D超高频探头。脚踏启动；CelonProBreath单针双极式消融电极， 直径1.1 mm， 总长80 mm， 工作段长度1 cm， 消融范围最大直径1 cm。 　　1. 3 方法 患者取仰卧位， 充分暴露颈前部， 常规消毒铺巾， 2%利多卡因对穿刺路径局部麻醉， 小尖刀在麻醉点破皮2 mm， 在毗邻颈部血管、气管、食管、喉返神经等重要脏器的结节周围用利多卡因生理盐水混合液