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我国工伤康复制度研究 　　【摘 要】目前，中国因工伤残的职工总数已超过100万人。面对如此庞大的工伤人群，发展工伤康复事业、完善工伤康复制度具有重要的现实意义。近年来，我国开始积极推进工伤康复工作的综合试点工作，并取得了相当的成效。但在制度的设计与运行过程中都存在诸多问题，如制度内容缺失、康复人才匮乏等，这些都严重制约了工伤康复作用的有效发挥。因而我国亟需借鉴国际经验、结合本国实际完善和发展工伤康复制度。 中国论文网 /4/view-7062382.htm 　　【关键词】工伤；工伤康复制度；康复需求 　　“工伤是指劳动者在工作中遇到的事故伤害和职业病伤害，其随着现代化工业的产生与发展而产生并发展。因此，就现代社会而言，工伤是工业化进程中不可避免的阵痛，就广大的企业和职工而言，工伤是工业化进程中无法避免的职业风险。”我国的工伤问题较为严重，尤其是近年来，全国范围内因为工作原因受伤致残或者由此造成身体功能障碍的人员数目已呈现出非常明显的上升趋势。工伤康复制度是现代工伤保险体系的重要组成部分。相比工伤康复制度的重要作用以及国外各国对这一制度的重视程度，我国的工伤康复制度目前仍处于初步探索阶段，发展还相当滞后，整体现状也不容乐观。鉴于此，我国亟需借鉴国外康复制度的发展经验，结合对我国具体国情来完善和发展工伤康复制度。 　　一、我国工伤康复制度现状及主要问题 　　（一）我国工伤康复制度的现状 　　工伤康复制度在我国起步较晚，只是在近年来，我国才逐步加快了建设这一制度的步伐。 　　目前，通过积极的探索实践和大范围工伤康复试点工作的稳步推进，我国已经制定并实施了全国统一的工伤康复配套政策，各试点地区也相继据此出台了各地的工伤康复管理办法。在实践过程中，工伤康复服务的内容得到了充实，康复服务机构的完善也得到了较大发展；在制度的整体建设、机构的运行管理等方面都取得了一定的经验和成效。这些都为工伤康复制度在我国的进一步完善与发展奠定了坚实的基础。但总体来说，工伤康复制度在我国还处于初步探索阶段，无论是在宏观的制度设计层面、中观的制度运行层面还是微观的康复技术和人才支撑层面，我国的工伤康复制度都还存在着许多问题，需要在进一步的实践与发展过程中予以重视并逐步加以解决。 　　（二）我国工伤康复制度的主要问题 　　1.制度层面。（1）相关法律法规不健全，缺乏制度保障。长期以来，我国工伤保险制度将工伤保险的范围仅局限在工伤医疗救治和工伤经济补偿方面，对工伤康复重视不足，提而不倡。在立法上，我国工伤保险主要集中在工伤认定范围、工伤待遇和补偿等方面，工伤康复方面的内容几乎没有涉及。这一立法上的缺陷，致使工伤康复制度在实践中由于缺乏法制保障，在很大程度上阻碍了工伤康复制度的进一步发展。（2）工伤康复制度设计不完善，管理模式不成熟。“工伤康复是一项系统的社会过程，涉及到社会保险机构、工伤康复机构、工伤职工本人和用人单位等四个主体之间复杂的权利义务关系。”我国正处于工伤康复的初步探索阶段，制度设计本身不完善，存在诸多缺陷，也还没有真正建立起行之有效的管理模式。目前，由于缺乏统一的规范制度，各地在开展工伤康复试点工作的实践中各自为政，导致我国工伤康复制度发展水平在全国范围内极不平衡的现状，也进一步导致了工伤康复制度在运行过程中出现诸多问题。从大的层面来看，也不利于社会保障层次的提高和职工工伤保险的转移接续。 　　2.运行层面。（1）对工伤康复工作缺乏重视，认识宣传不到位。工伤康复作为工伤保险制度的三大功能之一，在我国的实践中，并未得到足够的重视，各地的工伤保险部门普遍存在忽视工伤康复工作的现象，未能充分认识工伤康复工作的重要作用与实施的必要性。甚至有些负责人员本身对这一制度的内涵与外延也不清楚，认为工伤康复等同于简单的疗养，或者将工伤康复错误的归结于医疗康复，制度意识淡薄。（2）工伤康复服务能力不足，难以满足工伤职工的康复需求。“一方面，受康复资源条件的限制，目前各试点地区普遍存在工伤康复服务资源不足、康复训练设备较为匮乏的现象，导致我国的整体康复服务能力薄弱；而另一方面，随着我国社会经济的不断发展，全国范围内因工伤原因致残或者造成身体功能障碍的职工总数也在不断增加，工伤职工规模持续增大，工伤康复需求加大；此外，已经获得工伤康复服务的工伤职工也有获得进一步康复服务的需求，目前所提供的康复服务与工伤职工的真实需求之间尚存在很大的差距。”这些因素都将最终导致在工伤康复工作的初步探索阶段，我国现有的康复服务能力严重不足，难以满足工伤职工日益增长的康复需求。（3）统计信息支持缺失，工伤康复诉求渠道不畅。截止目前，我国尚未建立规范、合理、有效的工伤报告制度，直接导致全国范围内工伤人员的真实数目不详，不能对对工伤事故及职业病进行科学预测。针对广大工伤人员基本情况