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胆囊疾病的诊断 犬猫的胆囊病,以前几乎没有在兽医临床中见过,近年来,随着超声波检查的出现和生化检查的不断进步,胆道系统疾病的诊断技术迅速发展,胆道疾病的检出率就增加了。 1胆道结石:肝脏产生的胆汁是一种消化液,经肝内胆管收集,暂时储存于胆囊,浓缩后经胆总管排到十二指肠。细菌感染胆管及胆囊,引起胆汁成分发生变化,形成以胆酸盐,蛋白质,镁等为主要成分的结石。胆囊内结石引起的症状,因结石的大小而各异,大多呈无症状经过。但胆囊或胆总管的结石移动时,刺激胆道,犬会出现弓背,腹痛。如果胆道被结石或寄生虫阻塞,胆汁不能排泄到十二指肠,就会引起黄疸,精神不振,呕吐等症状。 2.胆囊炎 3.胆泥症 胆囊壁增厚,胆囊炎 胆囊壁增厚,胆囊炎 胆囊壁增厚,胆泥症 胆囊壁增厚,胆囊炎 正常胆囊 正常胆囊 胆囊壁水肿 胆泥 胆汁淤积 谢谢分享 Common causes of liver damage肝损伤的常见原因 Chemotherapy for cancer treatment Use of pharmaceutical over-the-counter drugs Plant intoxications Alcohol ingestion Aflatoxins from moldy grains and animal feeds Traumatic injury Commonly seen secondary to: pancreatitis diabetes hyperadrenocortical disease fasting in cats 癌症的化学疗法 使用药物和非处方药物 植物中毒 酒精摄入 从发霉的谷物和动物饲料摄取黄曲霉毒素 创伤 常见其他原因的。 胰腺炎 糖尿病 肾上腺皮质的旺盛疾病 绝食的猫 肝病的诊断和治疗 犬急慢性活动性肝炎是进行性炎症性肝病,可发展成肝硬化和肝衰竭死亡。 病因。犬肝病的病因十分复杂,大致有1)遗传性肝病。2)病毒性传染性肝炎,如腺病毒引起。3)细菌性肝炎。4)中毒性肝炎。黄曲霉毒素,铜中毒,苯妥因那,抗真菌药(如制霉菌素,辉黄霉素)等。5)寄生虫性肝炎,如钩端螺旋体 临床症状。1)开始无症状或症状轻微。食欲不佳,偶尔呕吐等。2)厌食,呕吐,后肢无力,双眼充血,黄疸,小便黄甚至血尿,茶色尿,3)严重出现腹水,黑大便,呕血,全身黄疸。4)肝性脑病。昏迷,四肢僵硬,抽搐等。5)蓝眼。 诊断。血常规检查,白细胞总数升高,2-3万以上。后期贫血。ALT90单位以上,AST70单位以上有诊断意义。直接胆红素5单位以上。白蛋白,球蛋白比倒置,白蛋白值低。 治疗。根据不同类性型的肝病,拟定不同的治疗方案。1)中毒性肝炎。立即停药。再对证治疗。2)钩体病 选用特效抗生素对症治疗。 具体治疗方案。1)液体支持疗法。包括水,维生素,能量,电介质等。2)白蛋白。3)全血。4)特效肝药。如肝力新,肝泰乐,易善复等。5)利尿。(如有黄疸和腹水)。 6)干扰素。7)抗生素。 预后。 内科病的诊断治疗原则 1.问诊。犬主是第一监护人。要详细询问犬的既往病史及各种症状。(包括吃食,大小便情况等等) 2.望诊。是医生用视觉来观察病犬全身或局部情况的诊断方法。如高热,消耗性体诊,贫血体诊,黄疸体诊,脱水体诊,口,眼,鼻。皮肤外寄生虫等等。 3.触诊。是医生通过手的感觉进行诊断的一种方法,可进一步确定视诊发现的征象,又可补充视诊不能察觉的变化。如淋巴结肿大,肝肿大。腹腔肿瘤,梗阻,压痛,疝气等等。 4.听诊。用听诊器进行听诊是临床医生的一项基本功。是诊断心肺疾病的重要手段。 总之,应充分利用上述手段和方法,力求从头到脚,不遗漏地进行检查,不放过任何一个病理体诊,对确定诊断,防止误诊与漏诊有很重要的意义。 抗菌素的联合用药 当严重感染及混合感染,用单一抗菌药无效时,需要联合应用2种以上抗菌药,以发挥协同作用,提高抗菌效力,防止及延缓耐药性的产生,减少毒性较强的抗生素的用量。但无原则地多种药物联用,不仅造成由于药物的浪费及带来副作用,而且会由于药物的拮抗或配伍禁忌,反而消弱了抗感染作用。 抗菌药一般分为杀菌剂与抑菌剂两类,每类又有速效与缓效之分。 1.速效(繁殖期)杀菌剂:如青霉素类,头孢菌素(先锋霉素)类,喹偌酮类,拜友利。万古霉素等。 2.缓效(禁止期)杀菌剂:如氨基甙类,多肽类。 3.速效抑菌剂:如四环素,氯霉素,大环内酯类(阿奇霉素,红霉素,麦迪霉素),林可霉素。 4.缓效抑菌剂:磺胺类。 液体支持疗法 构成机体内环境的体液是由水,电介质,各种有机化合物与蛋白质组成的,水是体液的主要成分,占体重的50-60% 。离开水就谈不上组织和细胞的正常代谢和生理活动。液体疗法的要点是
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