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眶orbit 为尖向后内、底向前外的锥体形腔,容纳眼球及附属结构。 底:眶口。上缘中内1/3交界处有眶上孔或眶上切迹,下缘中份下方有眶下孔。 尖:有视神经管通颅中窝。 上壁:邻颅前窝;前外侧有泪腺窝。 内侧壁:邻筛窦和鼻腔 ;前下份有泪囊窝。 下壁:邻上颌窦;有矢状位的眶下管 眶下裂 视神经管 眶下沟 泪囊窝 眶上裂 眶下孔 眶上孔 外侧壁:与上壁交界处后份有眶上裂,通颅中窝;与下壁交界处后份有眶下裂,通颞下窝和翼腭窝。 骨性鼻腔bony nasal cavity 由犁骨和筛骨垂直板构成的骨性鼻中隔分为左右两半。前方开口为梨状孔;后方开口为鼻后孔。 顶为筛板,经筛孔通颅前窝,底为 骨腭。外侧壁有上、中、下三个鼻甲,相应鼻甲下方为鼻道,上鼻甲后方为蝶筛隐窝。 梨状孔 鼻后孔 筛骨垂直板 犁骨 上鼻甲 蝶筛隐窝 中鼻甲 下鼻甲 中鼻道 下鼻道 筛板 总鼻道 筛窦 眶 鼻中隔 上颌窦 鼻旁窦paranasal sinuses 是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔,位于鼻腔周围并开口于鼻腔。 额窦frontal sinus 开口于中道。 上颌窦maxillary sinus 开口于中道。 蝶窦sphenoidal sinus 开口于蝶筛隐窝。 筛窦ethmoidal sinus 分三群,前、中群开口于中 鼻道;后群开口于上鼻道。 下鼻道有鼻泪管开口。 筛板 总鼻道 筛窦 眶 鼻中隔 上颌窦 额窦 上颌窦开口 蝶窦 筛窦 鼻泪管开口 新生儿颅骨特征 成人面颅占全颅1/4,新生儿面颅仅占1/8。 颅囟cranial fontanelles 新生儿颅顶各骨尚未完全发育,骨缝间充满纤维组织,在多骨交接处,间隙的膜较大,称颅囟。 前囟anterior fontanelle 最大,菱形,位于矢状缝与冠状缝相接处,生后1~2岁时闭合。其它各囟(后囟、乳突囟、蝶囟等)在生后不久闭合。 前囟 蝶囟 乳突囟 颅骨的纤维连结和软骨连结 颅盖骨之间以缝连结,主要有冠状缝、矢状缝和人字缝等。颅底骨之间以软骨连结(如蝶枕软骨结合),随着年龄增长,骨化为骨性结合。 颅骨的关节 颞下颌关节temporomandibular joint又称下颌关节,由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成。关节囊前份较薄弱,关节易向前脱位。关节内有关节盘。下颌关节为联合关节,下颌骨可作上提、下降、前进后退和侧方运动。 下颌头 下颌窝 关节盘 关节结节 关节囊 人字缝 冠状缝 矢状缝 肌muscle 骨骼肌是运动系统的动力部分,全身共有600多块,约占体重的40%。 全身骨骼肌可分为:头肌、颈肌、躯干肌和四肢肌。 平滑肌 心 肌 骨骼肌 横纹肌 无横纹肌 随意肌 不随意肌 骨骼肌 skeletal muscle 肌的形态和结构 骨骼肌由肌质和腱质构成。 根据肌的形态可分为: 长肌—四肢 短肌—躯干深层 扁肌—胸、腹壁 轮匝肌—口、眼周围 半羽肌 羽肌 多羽肌 二头肌 多腹肌 扁肌 二腹肌 轮匝肌 短肌 肌的起止、配布和作用 起点(定点)、止点(动点),定、动点可相互置换,起止点不可换。 肌的配布方式与关节运动轴有关。 肌的作用:原动、拮抗、协同、固定。 肌的命名法 根据:形态(三角肌)、大小(胸大肌) 、位置(肋间外肌) 、起止(胸锁乳突肌) 、作用(旋后肌) 、肌束方向(腹外斜肌)等。 肌的辅助装置 筋膜fascia 滑膜囊synovial bursa 为结缔组织形成的封闭的囊、内有滑液减少肌与骨的磨擦。 腱鞘tendinous sheath 浅筋膜—又称皮下筋膜,位于真皮下,由疏松结缔组织构成。 内有脂肪、浅动脉、浅静脉、皮神经、淋巴管等。 深筋膜—又称固有筋膜,由致密结缔组织构成。有分隔肌层、肌群、支持和约束肌、改变肌牵引方向、作为肌的附着点等作用。形成肌间隔、骨筋膜鞘、支持带等。 神经、血管 深筋膜 浅筋膜 骨 骨筋膜鞘 肌间隔 腱鞘tendinous sheath位于活动性较大的部位(腕、踝、指、趾),由腱纤维鞘(纤维层)与腱滑膜鞘(滑膜层)构成,后者又分为脏层和壁层,两者之间的腔内有滑液。腱鞘具有约束肌腱和减少肌腱与周围结构磨擦的作用。 腱纤维鞘 腱滑膜鞘壁层 肌腱 骨膜 腱滑膜鞘脏层 骨 腱系膜 前臂骨的连结 桡尺近侧关节
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