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以转化医学思想促进医学本科药理学教学模式的探讨
以转化医学思想促进医学本科药理学教学模式的探讨
【摘 要】本文针对转化医学发展现状和本科药理学教学现状,分析探讨了将转化医学思想应用到药理学教学过程中的目的、具体实施方法和思路以及推广过程中可能存在的困难及不足,为基础医学应用型教学模式的改革提供参考。
中国论文网 /8/view-7162732.htm
【关键词】转化医学;药理学;教学模式
转化医学(Translational Medicine)与转化研究(Translational Research),倡导的是以患者为中心,从临床实际工作中发现问题从而提出问题;由基础研究人进行相关的深入研究,分析对应问题;再将基础科研成果转化为临床应用,解决最初的问题[1]。在基础医学研究与临床实际应用之间建立快速转化通道,实现两者之间的双向转化[2]。转化医学这个名词第一次出现于1996年Lancet杂志[3],对转化医学概念的第一次比较完整解释见于Zerhouni博士2003年发表的“国立卫生院路线图”(The NIHRoadmap)文章[4]。以美国为首,欧美发达国家是主要的转化医学理念发源地,相应的转化医学研究理念与实践发展也较早较深入。美国目前形成以国家级转化医学中心为核心的转化医学组织研究架构,在国立卫生院转化医学中心(National Center forAdvancing Translational Sciences-NCATS)的指导下构建了62所(其中大学59个、临床医院2个、专业研究所1个)转化医学研究中心和临床转化科学研究中心。欧洲、韩国、新加坡等也在规划制定、转化医学的能力建设等方面推动着转化医学研究的发展。转化医学研究是国际医学发展的前沿领域课题,在发达国家备受关注,但是在中国转化医学才刚刚起步。我国凭借医院、高等医科大学院校、专业研究院所等建立了一系列以转化医学为研究目的的研究中心,到2011年,国内共成立相关研究中心69所。以医院、高等医科院校、研究院为基础建立的转化医学中心分别为41%、31%、22%、6%。2012年又新建立了6所转化医学研究中心[5]。我国“十二五”卫生工作发展规划已经明确指出“以转化医学为核心,大力提升医学科技水平,强化医药卫生重点学科建设”,但目前我国的转化医学没有宏观的规划,教育领域的转化医学思想还不够普及,找到适合于我国实际的转化医学发展及教育增长模式将有助于加快基础研究通往临床应用转化,进而向卫生政策、预防保健方面转化,缩小基础研究与实际应用之间的延时,有助于我国更加灵活的应对疾病的改变[6],解决人口老龄化迅速发展等因素带来的医学难题,有助于为临床卫生事业培养更多的适应国家发展的医学人才[7-9]。
药理学是医学领域中一门重要学科,也是各个专业常说桥梁性质学科。药理学自身的发展可以将基础医学和临床医学、有机化学和生命科学、工程学和医学、基础科学和医学紧密结合起来,形成这些专业之间的纽带,最终实现使用药物预防治疗疾病的临床目的。药理学自身的发展与医学的进步、药学的发展、人类防御治疗疾病和健康维护意识密切相关,在现代社会进步和科学发展中发挥着巨大作用[10]。药理学的三项基本内容,即指导临床用药、研发新药、促进医药事业进步。所谓指导临床用药,就是应用药理学的基本理论和技术认识药物作用的机理机制,探索药物与人体相互作用的规律,指导临床恰当使用药物控制预防疾病,提高药物治疗水平,实际上就是渗透了基础医学向临床应用的转化,药理学自身的研究目的与转化医学研究目的是一致的[11]。研发新药是通过药理学的基础理论和技术手段,将生命科学、医学、化学以及其他学科研究成果整合发展,为临床预防、治疗疾病提供更加适用有效的药物,各种临床医学的治疗手段,为临床应用提供资料基础,推动了各种学科应用研究,这也是将不同学科研究成果融合发展为能够直接为临床服务的基础,同样也是转化医学的重要内容[12]。药理学自身发展直接促进医药科学的发展,这体现在药理学能够直接围绕临床存在的问题,包括疾病的诊断和治疗等问题,疾病预防发病机制的认识,以及药物作用机制和病理生理过程的机理等等,深入挖掘人类维护健康的过程中科学规律,实现医学科学水平的整体提高。因此,药理学学科在科学基础理论方面的研究与临床应用直接相关,目前形成了较为科学有效的转化研究的模式[13]。同时,推动药理学,包括药理学学科本身和药理学教学发展,是实现转化医学进步的重要途径,也是实现转化医学目标的重要核心内容。药理学在医学基础课程中是医学生连接基础医学与临床医学的“纽带”课程。药理学知识与临床医学课程密切相关,学生对药理学知识的掌握程度与今后进入临床学习的效果有着紧密的联系。
1 在本科药理学教学中应用转化医学的目的
在本科药理学教学中应用转化医学是适应当代大学教育改革培养应
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