如何科学理性地看待禽流感解析.ppt

* 如何科学理性地看待禽流感 ） 1、流感病毒简介 2、我们为什么怕（禽）流感病毒 3、 H7 N9禽流感感染与发病人群特点分析 4、禽流感远没有我们想象的可怕 5、 结论：禽流感的危害被无限放大了 6、讨论：公众应有什么样的知情权 一、　流感病毒简介 Koneman et al. Color Atlas and Textbook of Microbiology 5th Ed. 1997 0.5-1.5μm 0.2-0.4μm 葡萄球菌 流感病毒 80-120nm 病毒是最小的生命 数十亿个流感病毒 加起来还不到一颗大米的大小　　 流感病毒的外观：电子显微镜观察 流感病毒的种类 HA NA 流感病毒可分为甲（ A ）、乙（ B ）、丙（ C ）3个型；常见的是甲型. 根据HA和NA抗原性的不同以将甲型流感病毒分为不同的亚型： 　　　HA：16（H1、H2、H3···H16） 　　　NA：10 （N1、N2、N3···N10） HA和NA的组合共有160种类型（亚型）的病毒 人 猪 马 禽 H1 √ √ √ H2 √ ? √ H3 √ √ √ H4 √ H5 √ √ H6 √ H7 √ √ √ H8 √ H9 √ √ H10-H16 √ 人 猪 马 禽 N1 √ √ √ N2 √ √ √ N3 √ N4 √ N5 √ N6 √ N7 √ √ N8 √ √ N9 √ √ N10 √ 流感各亚型在主要宿主中检出情况 常见的流感类型 禽类：H5N1、H7N2 、 H9N2 人： H1N1、 H3N2（季节性流感） 猪： H1N1、 H3N2 偶然感染人的类型：H5N1、 H9N2和H7N9 二、我们为什么如此怕（禽）流感病毒 原因是可能存在或出现致病力特别强的流感病毒，如1918年的西班牙流感导致了全球2000万至5000万人的死亡。有人认为今后还可能出现致病力这么强的病毒。 1918年死亡人数是多，但将死亡原因只归于流感病毒其实是一场误会，我们仍然深受其害。如果在今天即使西班牙流感再次出现，死亡人数也将是极少极少的。 三、H7 N9禽流感感染与发病人群特点分析 在中国疾病预防控制中心网站上只有人感染H7N9禽流感2013年的疫情信息, 资料也较为详细，但无2014年的疫情信息。去年的疫情 的发病人群有以下特点 表1：H7N9感染人群的年龄分布 年纪 人数 年纪 人数 10岁以下 1 50-59 5 20-29 2 60-69 10 30-39 4 70-79 13 40-49 3 80以上 5 统计数据截至2013-4-11 19时 发病的人群以60至80岁的人最多，60岁以上的高达65.1%(28/43), 而70岁以上的也高达41.9%(18/43) 至2010年，中国有60岁以上老年人1.69亿，占总人口比例为12.5% 年纪30岁以下的发病人数为7.0%。表面看起来比例偏高 。禽流感是呼吸道传播，可以肯定存在大量的隐性感染的人，年纪30岁以下实际感染人数应远远不只3个，因此，实际发病人数占感染人数比例要比7.0%要低得多。 我国每年15~30岁独生子女死亡人数至少7.6万人 表2：60-69岁感染人群的职业分布 分类 人数 百分比 退休 7 70% 农民 2 20% 身份不明 1 10% 60-69年龄段中农民感染的人数肯定比城市人要多得多，但农民发病人数的比例远低于退休的人群。为什么？ 离退休综合症应可得到解释 离退休综合症应可得到一些解释 有心理学者曾对某市20位同一年从处级岗位上退下来的干部进行追踪调查，结果发现，这些退休时身体并无大碍的老年人，两年内竟有五位去世，还有六位重病缠身。可见，离退休真是一道“事故多发”的坎。 据以上分析 ：禽流感感染的人群主要是60岁以上或有其它问题的人群 四、禽流感远没有我们想象的可怕