烧烫伤的现场急救解析.ppt

概 念 烧烫伤是生活中常见的意外 是指由热力（火焰、灼热气体、液体或固体等）、电能、化学物质、激光、放射线等作用于人体有皮肤、黏膜、肌肉骨骼等所造成的组织伤害。 Ⅰ度 烧 伤 浅Ⅱ度烧伤 深Ⅱ度烧伤 Ⅲ度烧伤 现场救护措施 Ⅰ度烧烫伤可涂外用烧烫伤膏药，一般3—7 天治愈。 现场救护措施 .Ⅱ度烧烫伤，表皮水疱不要刺破，不要再创面 上涂任何油脂或药膏，应用干净清洁的敷料或方便器材如毛巾、床单等覆盖伤部，以保护创面，防止污染。 现场救护措施 窒息者，进行人工呼吸；伴有外伤大出血者应予 以止血；骨折者应做临时固定。 烧烫伤病人的家庭自救注意点 ⑶ 不要自行将水泡挑破，在短时间内水泡起到保护创面作用。 ⑷ 烧烫伤手臂时，应及时去掉手表、手镯、戒指等，防止伤处肿胀，影响血液循环而发生坏死。 （5）冲洗的时候水温比体温低即可，切忌用冰水，以免冻伤 （6）不要剥掉烧伤的死皮，防止发生感染或留下疤痕 特殊烧伤 特殊烧伤---常见病因 常见强酸有硫酸、硝酸、盐酸等，强碱有氢氧 化钠、氢氧化钾等。使用未经稀释高浓度消毒 剂如过氧乙酸，也可对组织造成损伤。 特殊烧伤现场救护原则 然后用1%醋酸中和碱用2%～5%碳酸氢钠(苏打水)中和酸，不论是酸或是碱烧伤，清水冲洗创面是首要最简便的方法 特殊烧伤现场救护原则 2.保护消化道 如为口服中毒，则可服用蛋清、牛奶、豆浆、面糊、稠米汤或服用氢氧化铝凝胶保护口腔、食道和胃粘膜。严禁洗胃、催吐。 3.眼部灼伤处理 在送医院途中仍要为伤员冲洗受伤眼部。 4.启动专业急救。 特殊烧伤现场救护原则 1.脱离现场 少量强酸、强碱烧伤，立即用纸巾、毛巾蘸吸，并用大量的流动清水冲洗烧伤局部。冲洗时间应在15分钟以上。 大量强酸、强碱烧伤，立即用大量流动清水冲洗烧伤局部，冲洗时间应在20分钟以上，冲洗时将伤病员被污染的衣物脱去。 * * 烧烫伤的概念 烧 伤 其轻重取决于烧伤面积的大小和烧伤深度 烧伤面积的评估 九分法 （以本人手掌面积为体表面积的1％计算） 烧伤及烫伤的评估 面积 成人 九乘法 *一个手掌等于1% 手掌法 1% 1% 仅伤及表皮浅层，生发层在。表皮红斑状、轻度红肿，无水泡，干燥，烧灼感。3-7天脱屑痊愈。无瘢痕。 伤及真皮乳头层。疼痛明显，有大水疱形成（淡黄色液体），水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿。1-2周愈合，一般不留疤痕，多数有色素沉着。 伤及皮肤真皮层，仍残留皮肤附件。可有或无水疱，去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉迟钝。3-4周愈合，常留疤痕。 全皮层烧伤甚至到达皮下、肌肉、骨骼。创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至碳化，痛觉消失。须植皮。 Ⅰ度烫伤造成皮肤变红，有刺痛感觉 Ⅰ 度 烧 烫 伤 浅 Ⅱ度 烧 烫 伤 深 Ⅱ度 烧 烫 伤 Ⅲ 度 烧 烫 伤 Ⅲ度烧伤 Ⅲ度烧伤 现 场 救 护 轻度烧烫伤救护 将伤处冲水或浸于水中，如无法浸水， 可用冰湿的布，敷于伤处， 直到不痛为止(10-15分钟) 轻度烧烫伤救护 除去伤处的衣物或饰品.若被黏住了,不可硬脱,可用剪刀小心剪开 轻度烧烫伤救护 将患处浸泡水中(若有发生颤抖现象,要立刻停止泡水) 轻度烧烫伤救护 用干净纱布轻轻盖住烧烫伤部位，如果皮肤起水泡，不要任意刺破 轻度烧烫伤救护 送医院，避免用有色药物（碘酊、龙胆紫）涂抹创面，也避免用 酱油、牙膏、蜜糖涂抹伤口等土方法，以免增加伤口处理难度。 烧烫伤病人的家庭自救注意点 ⑴ 烧、烫伤后最好不要于灼伤处吹气或自行涂一些药物或食品。如牙膏、麻油、酱油、护肤膏等，轻则污染创面，重则引起化学反应，加重伤情。 ⑵ 严重烧伤、烫伤者不可让其喝水。因为伤情重，喝了水会导致水肿，胃肠道应激反应，病情反而加重。 特殊烧伤是指化学物品，如强酸强碱对组织的伤害，它与酸和碱的浓度、接触时间长短、接触量多少有关。 *