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2. 成人免疫程序 成人可以接种的疫苗有破伤风-白喉疫苗、破伤风类毒素、甲型肝炎疫苗、麻疹疫苗、风疹疫苗、腮腺炎疫苗、流感疫苗、肺炎球菌多糖疫苗、狂犬病疫苗等10多种 3. 疫苗不良反应 分为三大类： 局部反应 全身反应 过敏反应 局部反应最常见且不严重，过敏反应最严重，发生率最低。 一般疫苗的禁忌 无论是接种那一种疫苗，都有以下三个共同的禁忌： 发烧与其他需要特殊治疗的疾病：发烧时不要接种疫苗，主要是担心疫苗的不适反应，可能会影响到以后对病情的判断。 假设有一个小孩原本因为感冒发烧到三十八度半， 接种疫苗以后，晚上烧到四十度。这时医师就无法判断这种现象是单纯的疫苗反应呢，还是病情已经恶化，而需要进一步的处理。 对于同种疫苗曾有过严重反应：所谓的严重反应，指的是可能危及生命，或者会引起永久性后遺症的反应，例如过敏性休克。 未接受过治疗的结核病患者：结核病特別会影响到细胞性免疫功能，所以如果未经治疗，不适于接种任何疫苗。 卡介苗 作用 ： 使机体产生细胞免疫应答，其主要的功效在于减轻结核病的严重程度，但是并不能完全预防结核菌感染。 目前其是争议最大的疫苗，发展中国家常规接种，而在西欧和北美许多工业化国家已停止或减少使用。 免疫策略： 我国是结核病发病较高的国家，接种卡介苗仍是控制结核病的一个重要措施，建议在婴儿出生后尽早接种（3个月以内），无论如何应在出生第一年内接种，不建议复种。 6月-7周岁没接种过卡介苗儿童并且结核菌素试验PD试验阴性也可接种 不良反应： 接种2周左右出现局部红肿、浸润、化脓，并形成小溃疡，严重者宜采取适当治疗处理。 禁忌症： 结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、 免疫缺陷症 湿疹或皮肤病患者 注意：使用前须先作结核菌素皮试，呈阴性者方可接种。 脊髓灰质炎疫苗 预防病症： 刺激机体产生抗脊髓灰质炎病毒免疫力，用于预防脊髓灰质炎。 小儿麻痹是一种病毒感染，侵犯脊髓而引起神轻麻痹症状，可能导致永久性的肢体残障。 免疫策略 适用于接种两个月龄以上的儿童 可与白百破疫苗一起给予。 不良反应： 口服后一般无副反应，个别人有发烧、恶心、呕吐、腹泻和皮疹。一般不需特殊处理，必要时可对症治疗。 禁 忌： 　发烧、患急性传染病、免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗者及孕妇忌服。 注意： 本品只供口服，不能注射。 本品系活疫苗，切勿加在热开水或热的食物内服用。 乙型肝炎疫苗 预防病症： 主要预防乙型肝炎病毒所引起的乙型肝炎。 接种对象： 乙型肝炎易感者 新生儿 从事医疗工作的医护人员及接触血液的实验人员 副作用： 个别人可出现注射部位疼痛、红肿或中低度发热，一般不需特殊处理，可自行缓解。 禁忌症： 发热，急性慢性严重疾病者 过敏体质者 白百破联合疫苗 预防病症 用于预防百日咳、白喉、破伤风。 接种对象 3个月龄-6周岁儿童 不良反应： 局部紅肿、疼痛、发痒或低热、疲倦、头痛等，一般不需特殊处理，如有严重反应应及时诊治 禁忌症 癫痫神经系统疾病及惊厥史者 急性传染病及发热者，暂缓注射 有过敏史者 麻疹－腮腺炎－风疹疫苗 预防病症： 用于预防麻疹、腮腺炎和风疹 接种对象： 8个月龄以上的易感者。 我国规定麻疹疫苗初免月龄是8月龄，复种年龄为18-24月龄。 不良反应： 一般无局部反应，少数人可出现一过性发热反应，轻度皮疹反应或伴有耳后或枕后淋巴结肿大，一般可自行消退，成人接种后2-4周出现关节痛反应，一般不需特殊处理，必要时可对症治疗。 禁忌症： 严重疾病，急慢性感染，发热 过敏史者（包括对鸡蛋有过敏史者） 因为麻疹疫苗是由鸡胚胎制成，可能会引起对雏细胞成份的过敏反应。 妊娠妇女 注意：育龄妇女注射本疫苗后至少三个月应避孕；安瓿开启后，在1小时内用完。 乙型脑炎疫苗 预防病症： 用于预防流行性乙型脑炎 接种对象： 8个月以上健康儿童 不良反应: 注射后一般无反应，少数人局部红肿，偶有发热和过敏性皮疹 禁忌症： 发热，急性传染病、中耳炎、活动性结核病或心、肾及肝脏等疾病； 有过敏史或抽风史者； 已知有免疫系统缺陷，近期或正在进行免疫抑制治疗者 注意： 启开安瓿和注射时切勿使消毒剂接触疫苗； 疫苗溶解后有摇不散的凝块、安瓿有裂纹、不可使用； 疫苗溶解前变色（红），不可使用。 甲型肝炎疫苗 预防病症： 用于预防甲型肝炎 接种对象： 1岁半以上的甲型肝炎易感者 不良反应：