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第十三章 治风剂 第一节 疏散外风 川芎茶调散 《和剂局方》 川芎茶调散 头痛 大 秦 艽 汤 《素问病机气宜保命集》 大秦艽汤--病机与证候分析 大秦艽汤--应用 消 风 散 《外科正宗》 消 风 散--病机与证候分析 辨证要点: 疹出色红,瘙痒渗液,脉浮数。 第二节 平熄内风 羚角钩藤汤《杂病证治新义》 高热 烦躁、神昏 抽搐 舌绛而干,脉弦数 羚角钩藤汤 《杂病证治新义》 羚角钩藤汤--方义分析 凉肝熄风 增液舒筋 镇肝熄风汤 《医学衷中参西录》 镇肝熄风汤--病机与证候分析 与天麻钩藤饮区别: * * 外感风邪 疏风止痛 ↑ 川芎、白芷、羌活 细辛、防风 薄荷 茶 甘草 川芎茶调散--应用 辨证要点: 头痛,鼻塞,舌苔薄白,脉浮。 加减变化: 口眼歪斜 舌强不语 手足不能运动 风邪初中经络 秦艽 祛风 白芷、细辛、防风、二活 养血 熟地、当归、白芍 、白术、茯苓 活血 川芎 清热 石膏、黄芩、生地 甘草 君 臣 佐 使 辨证要点: 口眼斜,舌强不能言语,手足不能运动,微恶风发热,苔薄微黄,脉浮数。 加减变化: 风湿 风热 郁于肌腠 瘙痒 疹出色红 抓破后流水 苔白或黄,脉浮数 祛风 荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕 石膏、知母 清热 生地 苦参、苍术 除湿 木通 养血 当归 胡麻仁 甘草 消 风 散--方义分析 君 臣 佐 使 加减变化: 消 风 散--应用 肝经热盛 热极生风 凉肝熄风 增液舒筋 羚羊角、钩藤 桑叶、菊花 白芍、生地 川贝、竹茹 茯神 甘草 君 臣 佐 使 辨证要点: 高热,烦燥,抽搐,舌绛,脉弦数。 加减变化: 羚角钩藤汤--应用 类中风 肝肾阴虚肝阳化风 镇肝熄风 滋阴潜阳 怀牛膝 代赭石 生龙骨、生牡蛎、白芍、龟板 天冬、玄参 甘草 茵陈、川楝、生麦芽 镇肝熄风汤--方义分析 君 臣 佐 使 配伍特点: 镇肝与疏肝结合,潜阳与滋阴配合,标本同治,治标为主。 辩证要点: 头目眩晕,脑部热痛,面色如醉,脉弦 阴虚阳亢之类中风的常用方剂。 镇肝熄风汤--特点与应用 加减变化: * * *
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