重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶促进包皮环切术后切口愈合的疗效观察.docVIP

重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶促进包皮环切术后切口愈合的疗效观察 　　[摘要]目的：探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶对于包皮环切术后切口愈合的影响。方法：将342例拟行包皮环切术的患者随机分成两组。观察组172例，手术完成后给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶均匀涂抹切口，以后每日换药时涂抹；对照组170例，不给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶。观察术后两组切口平均愈合时间、切口平整率。结果：2组患者切口愈合时间和切口平整率有显著性差异（P中国论文网 /6/view-7244989.htm 　　[关键词]重组牛碱性成纤维细胞生长因子；包皮环切术；瘢痕；外用；切口愈合 　　[中图分类号]R699.8 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2015）21-0014-03 　　Abstract： Objective To investigate the affects of recombinant bovine basic fibroblast growth factor gel were used for wound healing after circumcision. Methods 342 patients who would be circumcised were randomly divided into two groups.The observation group（172 cases）patients were given the recombinant bovine basic fibroblast growth factor gel evenly spread wound when the opention were completed，and also applied daily dressing.The controI group（170 cases）were not used recombinant bovine basic fibroblast growth factor gel.The average healing time and flat rate of wound were observed. Results Two groups of average healing time and flat rate of wound were significant difference（P0.05）。所有病人术前常规检查血常规、肝肾功能、凝血功能、电解质、血浆蛋白，不在正常范围排除出此研究。瘢痕体质患者亦被排除出此研究。 　　1.2 治疗方法 　　手术均由同一术者（本文作者）按照传统的包皮环切术式进行手术。观察组手术完成碘伏消毒后给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶（Recombinant Bovine Basic Fibroblast Growth Factor Gel，珠海亿胜生物制药有限公司生产，商品名：贝复新，规格：21 000IU/5g/支）均匀涂抹手术切口，纱布包扎，以后每日换药时均匀涂抹；对照组手术切口除不涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶外，其余处理与观察组相同。术后均常规给予预防感染、镇痛及减少阴茎勃起药物。 　　1.3 观察指标 　　拆线切口无裂开即可确定为临床愈合，以切口最早能拆线时间即为切口愈合时间。手术后6个月院复诊，记录切口瘢痕情况。切口瘢痕评价标准：平整：瘢痕表面与周围皮肤相平；轻度增生：瘢痕表面高出周围皮肤≤0.5mm；中、重度增生：瘢痕表面高出周围皮肤0.5mm。 　　1.4 统计学分析 　　应用SPSS 13.0进行统计学分析。愈合时间比较采用独立样本均数的t检验，切口平整率采取χ2检验。P 　　包皮环切术是泌尿外科、男科最常见手术。切口愈合的时间和术后切口瘢痕程度是手术医师和患者最关注的问题之一。 　　重组牛碱性成纤维细胞生长因子（recombinant bovine basic fibroblast growth factor，rbFGF）属于成纤维细胞生长因子类药物。成纤维细胞生长因子家族的是一组多肽家族，目前的研究表明该家族至少由23个成员组成，其中最为主要为碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）和酸性成纤维细胞生长因子（aFGF），通常认为bFGF的作用大于aFGF[2]。重组牛碱性成纤维细胞生长因子对来源于外胚层、神经外胚层和中胚层的多种细胞（如上皮细胞、血管内皮细胞、真皮细胞、成纤维细胞）具有较强促进修复和再生作用[3-4]，研究表明它能促进毛细血管再生，改善局部循环，促进创面愈合，对创伤修复有重要意义[5-6]。在局部合适的微环境中，可促进肉芽组织形成[7]。本研究结果也显示，观察组切口愈